原创 服用精神药物后不舒服,能停药么?
2020年03月13日 【健康号】 朱玥     阅读 8620

      无论是首次服用精神科药物的患者,或者已经持续治疗一段时间的患者,都有可能在某个阶段出现身体不适、甚至难以忍受的感觉。经常在门诊遇到一些患者来复诊,称“吃了药更难受了,病情还不如没吃药的时候”。这是为什么?经过仔细询问,发现其中不少患者都是在服药感到不舒服后,立刻停药所致。“药物本来是治病的,即使停了,也不该反而让症状变得更糟吧?”北京大学第六医院精神科朱玥

       精神科药物常见在服药初期出现一些常见不良反应,例如:嗜睡、困倦、头晕、头疼、走路不稳、视物模糊、口干、恶性、皮疹等。通常随着服药时间延长,不良反应会逐渐减轻甚至消除,而精神科药物的起效时间通常需要2-3周甚至4-6周或更久。对于部分病情相对严重的患者,可能需要在短期内将药物加量至有效剂量或足量,导致出现明显的不良发应。如果患者骤然停药将会导致体内血药浓度迅速下降,引发焦虑、失眠、兴奋、易激惹、头疼、身体不适等“撤药反应”。而短期之内药物尚未开始发挥治疗功效,导致患者出现上述“吃了药更难受了,病情还不如没吃药的时候”的感受。对于长期服服用较高剂量药物的患者,快速停药所致的撤药反应将更为严重。  

       因此,提醒各位患者及家属,如果服药后出现不良发应,尽快到医院就诊,在医生建议下调整用药或减药。如果短期之内不良反应严重到不能承受,建议先酌情缓慢减量,并尽快就诊,由专业人员判断导致不良反应的原因、指导调整治疗方案。切忌在高剂量用药情况下骤然停药。

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朱玥
副主任医师
北京大学第六医院
精神科
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