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临床上常常见到病人体检后发现尿隐血阳性,但是尿红细胞镜检在正常范围,而且尿红细胞计数也在正常范围。患者本人就会十分紧张,询问是不是有肾炎,或者感染,结石?
如果有这样的尿检报告,一定不要紧张,尿隐血阳性,并不代表真正的尿红细胞阳性,需要和尿红细胞镜检及尿红细胞计数一起看。单纯尿隐血阳性,可能就红细胞降解分解后,血红蛋白阳性,或者就是铁阳性,也就是尿红细胞假阳性。
如果尿隐血阳性,尿红细胞镜检也阳性,尿红细胞计数也阳性,这才是真正意义上尿红细胞阳性。这需要临床进一步鉴别诊断是肾性血尿,非肾性血尿,需要进一步检查,包括尿红细胞形态检测,中段尿培养,泌尿系CT或B超检查,必要时行膀胱镜检测,明确肾炎,泌尿系结石,泌尿系感染,肿瘤等可能。
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