原创 冠心病不稳定型心绞痛是否介入治疗
2020年03月13日 【健康号】 徐浩     阅读 8218

患者:经常在心口疼,有时候疼的时候比较厉害,但疼的时间不长,一般在晚上,半夜。 在我们这里的医院治疗,由于放支架的机器坏了,就没有做,但在医院挂了水,现在每天吃药,疼的时候就再舌下含一粒硝酸甘油片剂好了,可是不能解决根治的问题。 想要请你们帮忙告诉我什么地方可以治疗这样的病,是药物治疗好,还是介入治疗好啊? 化验、检查结果:医生说这个是冠心病,不稳定型心绞痛。中国中医科学院西苑医院心血管科徐浩
北京中日友好医院中医心内科徐浩:临床需根据不稳定心绞痛危险分层来决定治疗方案,比如中高危患者(比如休息时疼痛、疼痛时间>20分钟,疼痛时心电图ST段下移大于0.1mv,检查肌钙蛋白阳性等)应该尽可能作介入治疗。低危患者可以先采用药物保守治疗,效果不好的再介入治疗。如果心绞痛稳定下来,药物治疗和介入治疗远期预后(心血管事件发生率)差不多,但介入治疗改善生活质量、减少心绞痛发作效果更好一些。不管哪种方法,都应该酌情配合他汀类降脂药,有稳定斑块作用。其它药物如阿司匹林、倍它乐克、硝酸酯类等都应长期服用,建议由专科医生根据你的具体情况酌定。

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徐浩
主任医师
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