正确认识睡眠时打呼噜(打鼾)
2020年05月05日 【健康号】 阿布利克木·依明     阅读 8313

睡眠呼吸暂停

睡着时出现的一些小动作,可能也预示着某些问题,比如打鼾就是预示人体过于操劳,身心疲惫,精神紧张等问题。很多人认为这是一种普遍存在的睡眠现象,都觉得司空见惯,不以为然。

其实,打呼噜是健康的大敌。由于打呼噜使睡眠反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心律失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼气暂停时间如超过2分钟容易在凌晨发生猝死,危害十分的大。首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科臧洪瑞

临床上把鼾症分为生理性和病理性。生理性鼾症又称良性鼾症,是由感冒疲劳引起,时间短暂,只要不会影响正常呼吸时的气体交换,改变睡姿就可以缓解;而病理性鼾症是睡觉后鼾声响度增大,超过60dB。大约5%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度憋气现象,称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

一、打鼾是不是一定要去看病呢?

1.如果第二天的记忆力仍然很好,白天精神也非常好,可以先不来看医生的。如果出现了早晨起来犯困,晚上要起来小便,或者早晨起来口干,睡眠不解乏,白天瞌睡、开会、静坐、开车瞌睡等,就应该来看医生了,或者说,当同时伴有高血压、心率失常、糖尿病、痛风、血脂高或者尿蛋白阳性的时候,就应该正视这个问题,赶紧到找医生看看。

2.吸口鼻气流停止十秒以上,同时伴有氧饱和度,基础水平下降四个百分点可以称之为一次睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停综合征经过睡眠监测每小时发生暂停五次,同时伴有病人日间嗜睡、困倦,家人发现睡眠时有憋醒,同时又合并高血压病、冠心病、脑卒中,甚至糖尿病、房颤、心衰,还有认知功能障碍。呼吸暂停每小时五次,同时有一症状或者一个并发症即可确诊为呼吸暂停综合征。

二、打鼾在治疗之前一定要先做好全面评估。

1.比如阻塞的病变中有没有局部的肿瘤或息肉,还是喉咽骨软化或者下颌腔狭窄造成的,抑或是口腔咬合关系紊乱所带来的。不知道造成鼾症的具体原因,也就不知道怎么治疗。所以,需要全面的评估。只要找对原因进行治疗,打鼾是可以治愈的。打鼾其实只是表面现象,真正要考虑睡眠中或者说打鼾时有没有发生呼吸暂停。

2.因为并不是所有打呼噜都是睡眠呼吸暂停综合征,睡眠呼吸暂停综合征的患者打呼噜很有特点,首先,非常响亮。其次,非常不规律、时断时续、忽高忽低,往往是几声之后停了,出现十秒甚至几十秒的静寂,之后出现非常响亮的呼噜声,重新开始循环。

3.有的人可能在生活当中,偶尔劳累以后、疲劳以后或者是饮酒以后会出现睡眠打鼾的现象,是偶发的打鼾,不需要治疗。如果一个人七天的生活当中有五天以上出现打鼾的现象,过度饮酒、吸烟、肥胖出现打鼾的现象,就需要注意调整生活方式。

4.因成人打鼾原因比较复杂,比如肥胖、上呼吸道结构异常、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、扁桃体肥大、舌根肥大等因素。

三、如何预防

1.要减肥,打鼾严重的,一般体重都会超重甚至肥胖,所以说,一定要减重。

2.从烟酒方面来控制。

3.从饮食方面来控制,男性吃饭,一般是狼吞虎咽,这样很容易吃多,也容易出现反酸,所以,吃饭速度要放慢一点。

4.通过锻炼身体,提升咽部肌肉的紧张感,长时间不运动,舌根都会变得无力。

5.鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、扁桃体肥大、腺样体肥大等疾病,如果要是想消除打鼾,有这些基础性疾病的,应该抓紧时间来治疗。


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