常用的有Hickman静脉导管和锁骨下静脉导管，国内常用的为锁骨下静脉导管。为了骨髓移植的顺利进行，多采用双腔锁骨下静脉导管插入．导管插入后必须由胸部X线透视或照片证实导管头在上腔静脉及右心房的交界处，必须证实导管的位置。山东中医药大学附属医院血液病科崔兴

    静脉导管常见的并发症有以下几方面：

    1.静脉导管的感染

    由导管引起的感染很多见，其发病率可高达40％以上，故无菌操作是非常必要的。每例患者于导管插入后均予抗生素预防细菌感染。静脉导管的感染多为革兰阳性细菌，主要表现为败血症，可有寒战、高热等；血培养常示阳性细菌结果：治疗上应立即拔除静脉导管，给予有效的抗生素治疗。

    2.导管堵塞

    常为静脉导管内血液凝固所致．其发生率约为30%。血液凝固所致的导管堵塞应很好地处理。可由导管注入2～5ml含5000 u尿激酶．放置30分钟至2小时，再反复浸泡，使血凝块溶解操作过程要小心。注意无菌操作，严禁将凝血块推入血管内，如实在不能使之再通，则应拔除导管．视病情需要及可能再行放置。BMT过程中再次植入导管也是常见的，为10％-20％。

    3.TPN对肝脏功能的影响

    部分TPN的患者于应用TPN 1-2个月后可能出现转氨酶的升高，胆红素及碱性磷酸酶也可能升高．肝脏活检出现肝细胞滞胆的变化，其原因可能是非蛋白质的热量与蛋白质比例失调所致．此种改变可以发展成为慢性病变．成人较儿童少见，适当给予保肝药物可能有效，去氧胆酸15～20 mg/(kg．d)。分4次口服可以减轻胆汁淤积。

    由于进食困难，谷氨酰胺对肠黏膜的营养作用减弱，因而补充谷氨酰胺是很重要的，可应用市售的力太(丙氨酰-谷氨酰胺，华瑞制药)进行补充。