原创 肺动脉高压药物医保报销和门诊慢病如何申请办理?
2021年01月28日 【健康号】 周红梅     阅读 15598


导语
2020年已有4种肺高压靶向药物纳入医保,分别是波生坦、马西腾坦、利奥西呱、司来帕格,陆续有病友完成了医保报销流程,同时可以在武汉亚洲心脏病医院完成门诊报销。今天给大家详解报销流程。
报销分两种:
1.门诊直报之前自付费购买的,办理已垫付费用报销。
2.办理门诊慢病手续,按报销价格在门诊取药。
注意:
以上肺高压医保药物报销仅限符合备注要求的肺动脉高压患者,并非所有诊断肺高压的患者。
图片1,
图片2,
已垫付费用申请报销流程
1,申请报告(自己写的,原因,用量);
2,费用申请表(武汉市医疗生育保险报销申请表)网上可以下载,医保中心也有,自己填即可;
3,特药申请表(肺高压专科医生签字盖章)(周红梅医生)见上表
4,药的fa票,处方单原件,处方单要盖医院章或者药店章;门诊病历;
5,住院病历,需要整套病案,包括(首页,出院小结,监时医嘱,长期医嘱,住院期间相关检查报告单);(可到医院一楼复印盖章)
6,最近检查报告单一次
7,本人医保卡,身份证复印件
8,银行卡的信息,复印件
将以上资料准备齐全后递交武汉市医保局,即可等待报销费用到账。
说明:以上资料仅针对武汉参保患者,如有外地患者,请咨询当地医保中心。
见图片3,
图片4
门诊慢病直报申请流程
1,住院病历,需要整套病案,包括(首页,出院小结,住院期间相关检查报告单等确诊资料);(2016年之后在武汉亚洲心脏病医院右心导管检查确诊过肺动脉高压病友可不需要,电脑系统可以查阅)
2,最近完整随访复诊的检查报告单(武汉亚洲心脏病医院)
3,特药申请表(肺高压专科医生签字盖章)(周红梅医生)见图

准备以上资料,特药申请表签字后到武汉亚洲心脏病医院七楼医保办盖章并录入医院门诊慢病系统,之后可凭申请表并携带病历在门诊找肺高压专科医生(周红梅医生、张刚成医生、邓晓娴医生)开药并按医保费用结算后取药。
说明:以上资料仅针对武汉参保患者,如有外地患者,请咨询当地医保中心。
外地病友不方便来医院取药:
外地患者不方便来院开药
①:关注“武汉亚洲心脏病医院”武汉亚洲心脏病医院
②:点击互联网医院,进入视频问诊。
③:完成后告知医生需要处方,fa票,清单及病历,与药品一起寄送到家。方便后续在当地报销。
其他肺高压问题,可以微医咨询
后记:
药物进入医保,可以报销。肺动脉高压万里长征往前进了一大步。
中国人群中,肺动脉高压仍然以先天性心脏病导致占大多数,由于种种原因延误先心病治疗,错过最佳手术机会,发展成严重的肺动脉高压,终生需要肺高压靶向药物治疗。
加强对先心病的认识,避免错过治疗机会!
微医可以随时咨询

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周红梅
主任医师
小儿心血管外科,先心...
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