矮小儿童的就诊流程
2018年08月21日 【健康号】 李桂梅     阅读 9136

 



矮小儿童的就诊流程

(一)医院的选择

矮小儿童就诊一般要选择三级甲等以上的医院(简称三甲),最好有单独的小儿内分泌科,以便为孩子进行系统的内分泌检查山东省立医院小儿内分泌科李桂梅

(二)科室的选择

矮小儿童需要到小儿内分泌科就诊,如果医院没有小儿内分泌科。

(三)矮小儿童家长在就诊前需要了解孩子哪些情况

就诊时,要向主治医生详细说明以下情况

   ●   母亲的妊娠情况

   ●   发现孩子矮小的时间

   ●   孩子的性别/年龄/身高/体重,

   ●   出生时的身高/体重,

   ●   近一年身高的变化,

   ●   孩子的智力情况

   ●   父母的身高

   ●   目前的性征发育情况

   ●   有无肿瘤、糖尿病、遗传病等家族病史,

   ●    以往就诊情况以及相关检测结果等(要携带孩子的病例以及以往检查结果)

(四)矮小儿童需要做哪些检查

引起矮小的原因很多,要治疗必须查清病因,做出正确诊断,然后再考虑如何治疗。而要查清病因首先要通过病史询问体格、和化验检查,根据详细的资料和化验结果,综合分析、判断引起儿童矮小的原因,最后确定治疗方案。
矮小儿童到医院就诊时家长需提供以下资料:1.婴儿出生时情况,是否难产、窒息以及采用何种分娩方式,出生时身高和体重等。2.每年身高增长速度,测定时需脱去鞋子。3.家族成员身高和发育年龄,是否有遗传病。4.智力发育情况,有无慢性肝炎、肾脏疾病和哮喘病。5.是否用过影响生长发育药物,如泼尼松(强的松)、地塞米松等糖皮质激素等。
孩子到了医院,首先需对左手腕掌指进行X线照片,以了解骨龄,判断孩子骨骼生长情况,骨骺闭合的程度和生长潜力。其次还要做血、尿常规、血肝肾功能、血钙、磷和碱性磷酸酶,第三要进行生长激素激发试验(甲状腺素、生长因子水平等)。女孩子还要查血染色体以确定是否为“先天性卵巢发育不全症”,其他有关矮小疾病的特殊检查请听取主治医生的建议。

通过检查,医生可以对孩子矮小原因进行明确诊断,并制定合理的治疗方案。

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李桂梅
主任医师/教授
山东省立医院
小儿血液科,小儿血液...
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