全垂体功能减低矮小儿童核磁共振表现和垂体功能的相关性

山东省立医院，250021

李桂梅 邵鹏 孙晓君等

（Guimei Li, Peng Shao, Xiaojun Sun, Qian Wang and Lijuan Zhang Magnetic resonance imaging and pituitary function in children with panhypopituitarism. Horm Res Paediatr 2010;73:205-209（SCI收录，论著））山东省立医院小儿内分泌科李桂梅

目的：探讨全垂体功能减低症(MPHD)儿童下丘脑-垂体区核磁共振（MRI）和垂体靶腺激素的相关性。

方法：观察组：125例MPHD患者，男102例，女23例，年龄（CA）(13.24±4.62 )岁，其中96例做了下丘脑-垂体区MRI,按MRI表现由轻到重分为五级，观察MRI与缺乏的激素种类数及激素缺乏程度的相关性;检测激素：生长激素（GH）、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COR）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（To）、泌乳素（PRL）。并设立相应的同年龄和性别对照组。开始1-3月复诊一次，稳定后3个月复诊1次。

结果：MRI分级与垂体激素缺乏数目呈显著的直线正相关（r=0.9, P<0.001），MRI分级与峰值GH, IGF-1、FT4、COR及垂体前叶高度呈显著负相关（分别r= –0.43, –0.47, –0.67, –0.54, –0.49, P<0.01）。中枢性尿崩症随mri异常程度增加发生率增加，且主要发生于垂体后叶高信号（ppbs）消失或ppbs移位且变小的患者。< p="">

结论：异常的下丘脑-垂体MRI是MPHD及其严重程度的重要诊断指标；MRI表现和垂体功能密切相关。

关键词  核磁共振；胰岛素样生长因子-1；多种垂体激素缺乏；全垂体功能减低；矮小症