原创 低级别胶质瘤复发后会进展吗
2021年09月26日 【健康号】 柯超     阅读 8251

低级别胶质瘤早期彻底切除可降低向高级别胶质瘤转化风险,低级别胶质瘤复发后不一定都转换为高级别胶质瘤,复发的低级别胶质瘤再次手术切除彻底也能取得比较满意的治疗效果。

胶质瘤是脑部常见的原发肿瘤,多数胶质瘤治疗效果不佳。高级别的胶质瘤生长速度快,即使手术切除后,也很容易在短期内又生长出来,再次威胁病人的生命。低级别胶质瘤总体而言比高级别胶质瘤的生长速度要慢,但是也存在复发的风险,可能在数年后复发。

目前的研究发现低级别胶质瘤存在多种不同的类型,有的低级别胶质瘤在数年复发后可能进展,发展成为高级别的胶质瘤,生长速度越来越快,使得治疗异常困难。虽然低级别胶质瘤复发后的进展很常见,单也并非所有的低级别胶质瘤的复发,都会进展成为高级别的胶质瘤,很大一部分低级别的胶质瘤在复发后的病理级别和类型是没有改变的。

吴先生3年前曾经因为脑部的肿瘤进行了手术切除,手术后诊断为星形细胞瘤(IDH突变型),是属于WHO II级的低级别胶质瘤,手术后为了巩固治疗效果还进行了放疗,一般来说这种胶质瘤是属于治疗效果比较好的类型,但是吴先生脑部的这个低级别胶质瘤还是在3年后出现体积明显增大,再次压迫脑组织。吴先生这次经过多方打听后来到了广州中山大学附属肿瘤医院神经外科,找到柯超教授团队为他进行了手术切除。虽然手术前吴先生也很担心这次胶质瘤会进展,但幸运的是,这次肿瘤切除后的诊断仍然是低级别的IDH突变型的弥漫星型细胞瘤。

低级别的胶质瘤可以向恶性程度更高的高级别胶质瘤转换,使得胶质瘤的生长速度越来越快。广州中山大学附属肿瘤医院神经外科柯超主诊教授指出,低级别胶质瘤早期彻底切除可降低向高级别胶质瘤转化风险,低级别胶质瘤复发后不一定都转换为高级别胶质瘤,复发的低级别胶质瘤再次手术切除彻底也能取得比较满意的治疗效果。

 


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