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在大脑里,面神经和听神经是在同一个管腔里行走的,因此,肿瘤压到听神经必然也会压到面神经。二者好比一对“难兄难弟”。既然手术时不可避免地会干扰到听神经,那么面神经也逃不掉,因此术后就容易出现面瘫。
国际上将面瘫的程度进行了分级,1级是完全正常,6级是完全面瘫,1~6之间是部分面瘫。听神经瘤手术后,不管是轻度的、中度的还是重度的面瘫,总共的发生率有60%~70%,这是出现频率较高的并发症。
对于面部麻木、喝水呛咳,主要是在听神经瘤很大的时候,手术会干扰到三叉神经、舌咽神经等颅神经。
总的来说,肿瘤越大,越容易出现术后并发症。这是因为肿瘤越大、“冒”出来的部分越多,对周围神经、血管的挤压也就越严重,手术剥离的时候难度就越大,出现并发症的概率就越大。
有的患者认为既然有这么多并发症,能不能干脆不手术?其实并发症是从整体人群上来说的,针对每个人,还是不一样的。如果不做手术,肿瘤会导致走路不稳、卧床不起、脑积水甚至要命。而且,除了面瘫比较容易发生,其他的并发症,发生几率都是低于5%的。因此,尽早手术才是明智的选择。
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