痛死人的“慢性前列腺炎”怎么治疗?
2018年07月26日 【健康号】 周玉春     阅读 7491

患者:差不多有3个月前了,5号高危,二甲医院12号检查,前列腺液硬是取不出来!13号感觉一坐下来屁股就非常痛,15号结果出来是支原体阳,16号开始抗生素阿奇+强力治疗,又取前列腺液,也没取出来,抗生素治疗2天后,坐下来屁股痛感明显减轻,但是还是有点痛、难受,18号又去取前列腺液检查,取到一点,常规:白细胞0-1,小体+++,前列腺B超正常。治疗了4个星期,但是治疗过程中这症状:坐下来屁股稍痛难受,就没好转,虽然比初发时痛感减轻。在用抗生素治疗的最后一个星期了,连腰背也痛了不适,坐着屁股痛感有点加强,难受哦。停药7天,去三甲医院取前列腺液做支原体培养支原体阴,前列腺常规:白细胞6-7,小体+++,医生开了拜乐复和消炎痛,腰痛逐消,坐感痛也好像减轻了,一直吃了16天,本地药店买不到拜乐复,改吃左氧氟沙星和美满霉素,第三天尿道酸胀不适,不知什么原因(因为复查是查出有龟头有念珠菌,我当晚用了达克宁搽了龟头,当晚好像也遗精了?)赶紧停药,停药3天去医院。医生又叫我吃了7天拜乐福看看,如今停抗生素了一直到现在已经有13天了,但是现在感觉做下来就屁股不适,有稍痛感,坐久了还难受,小便有时候会有灼热感,尿量多的话灼热感不明显。现在我一直吃宁泌泰和普适泰片,用前列安栓,已经有差不多吃了40多天了。现在最明显的症状就是坐着屁股总是有点难受,不知道为什么?跪请周大夫大夫帮我看看是什么原因,是前列腺炎没好?还是支原体没好?坐骨神经被并发症了?这3个月来一直不好过,非常痛苦啊,换了多家医院,看了多个医生,每次都是开些药就打发我走,而吃了药也没效果,现在主要的症状还是坐着屁股痛,刚坐的时候感觉不明显,等坐久点就感觉到屁股难受不适,有一次坐车去看病坐了2个小时,真是难受的痛苦,另外在小便的时候有些灼热感,但灼热感并不是每次小便都有。如今治病都连钱都花光了,还借了一大笔钱,哎! 跪请周大夫能伸援手救治我这个倒霉的家伙,拜谢了!我应该如何治疗!用些什么药好!江苏省中医院男科周玉春

患者:前几天坐了2个钟头的车去了地级市的三甲医院看了个泌尿外科的专家,我给他说我的症状,我想做检查(前列腺常规、支原体、细菌培养),但是医生说先吃药看看,不用做检查,他给我开了哈乐胶囊、利福平胶囊、普鲁本辛片、强的松片、还有个好像叫罗定通片的,现在吃了2天了,感觉好像小便症状好了点,但是坐着屁股痛的症状没有效果的?真不知道这个专家能不能帮我治好我的前列腺炎了?不知道要治疗到什么时候,还要花费多少钱,现在基本已经没钱了,周大夫,我这个症状如果没钱看的话,不治疗可以吗?靠运动锻炼会好起来吗?听网上好多人说西医治不好前列腺炎,要看中医,是真的吗?

患者:现在我回想起来,我的前列腺炎坐着屁股痛,会不会是第一次治疗失误造成的呢?我感染支原体的症状是十分明显的,跟一个女的带套做了后,第二天就感觉到龟头阵阵隐痛不适,第三天就是阴茎(尿道?)不适,然后是整个胯下不适,练睡觉都感觉到不适,难以入睡的,另外小便灼热,好后悔,去了本市的二甲人民医院看皮肤科医生,他给我取前列腺液取了好久都取不出来,然后叫我手淫射精做培养检查,我手淫了好久才取到精液,当时他就没给药我治疗,叫我过3天等结果出来才治疗,就在这次做过前列腺按摩后,好像第二?三?天就出现了一坐下来屁股(会阴?)就非常痛,难以坐立的,然而结果出来后的第二天也做了前列腺液按摩,还是取不出来,就用阿奇霉素挂水和口服强力霉素治疗,治疗2天后才取到前列腺液,检查白细胞0-1,小体+++,B超显示正常。然而治疗了一个月了,症状却是明显,腰背痛不适,坐着痛感还存在但没有初发时痛,停抗生素7天后又一次检查,前列腺常规白细胞却是6-7了,小体+++,支原体阴,这一次是在三甲医院做的检查。现在已经治疗了3个月了,怎么好像治疗还没好呢?

南京市中医院男科(男科研究所)周玉春

1、从你所述及的症状及治疗经过来看,疼痛是目前主要的问题。

2、这种位置的疼痛可考虑泌尿生殖系统疾病,也可能与腰椎间盘突出及膨出有关。

   对于慢前,其疼痛与前列腺液常规检查结果无关,前列腺液常规不能反应疾病是否存在、严重与否。

   对于腰椎间盘突出,可考虑行腰椎CT检查。

3、疼痛尤其是慢性疼痛很多情况下原因不明。一般临床上应行镇痛治疗。这与所谓“治标”、“治本”无关。医生从业的第一准则即为降低患者的疼痛,让大家生活更美好。建议适当使用止痛药物,如塞来昔布、美罗昔康、吲哚美辛等。

4、疼痛、慢前对心理都有极大的影响。而且是相互的。建议你考虑这一点,尽量放松心情。

5、生活调护对你也很重要。受凉、劳累、久坐、缺乏运动、缺乏社交活动都可能使症状更重。

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周玉春
副主任医师/副教授
江苏省中医院
男科(副),中医科,...
早泄,阳痿,男性不育症
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