原创 扁桃体又发炎了,切还是不切啊?
2022年04月27日 【健康号】 苏甜甜     阅读 8401

      雨后的清晨,气温回升,久违的阳光很耀眼,早上8点钟,耳鼻咽喉科52号诊室准时开诊啦,第一位叫号进来的是一位33岁的小伙子,步伐急匆匆,眉头紧锁,手捂着颌下的位置。小苏医生内心OS:看来多半是咽喉疾患呐。还没等开口核对姓名,小伙子迫不及待地哭诉衷肠了:
“医生医生,我的喉咙好痛,还有发烧应该是扁桃体又发炎了吧?”
“别急别急,慢慢讲”
“医生,这两年我一直反反复复发炎,是什么原因啊?有没有特效药?朋友说让我手术切掉,好吓人,切还是不切好啊?”
“帅哥,你的问题有点多,那就听我一一给你道来吧!”

接下来,小苏医生科普时间到!
      首先,我们得先明白一个问题,不是所有的喉咙痛都是扁桃体炎,那么扁桃体这个神奇的“网红结构”到底长在咽喉的哪个位置呢?看图说话,扁桃体就像城门两侧的守卫兵,被前后两扇盾牌(腭舌弓、腭咽弓)夹在中间,正常情况下它老老实实站岗,守卫咽喉要道,一旦有敌军入侵,便会发炎肿胀,给总领发出信号请求支援。

      那么敌军都有哪些部队呢?细菌、病毒当属冠亚军了,最常来闹事的应该属细菌里面的乙型溶血性链球菌了。我弱则敌强,受凉、劳累的时候敌军最容易入侵成功了。这时候,咽痛、吞咽痛随之而来,有时候运气不好,还会畏寒、发热、乏力。

       这时候检查城门战况会发现,城门受损,守卫兵战伤。(翻译为医学术语,一个压舌板即可查体可见:咽部黏膜弥漫性充血,扁桃体充血肥大,有时表面可见脓点或豆渣样渗出物。血检表现为白细胞增多,C-反应蛋白增高。)

       要论敌军入侵导致的扁桃体炎严重不严重,当看战后惨况如何。如若波及周围邻里,会导致一系列炎症,如扁桃体周围蜂窝组织炎、咽旁间隙感染、中耳炎、鼻炎鼻窦炎、淋巴结炎。如若敌军攻击力凶险,不但扁桃体中招,肾脏、心脏、大关节也难逃厄运,如急性肾炎,风湿性心内膜炎。
敢问扁桃体炎如此险恶,有何好办法能应对?首先休养生息是重振旗鼓的基本条件,多休息多饮水,吃流质禁辛辣。最重要的办法当属抗生素这位药神了,青霉素、头孢类排首位,其它的如漱口液、清热解毒药物也能助上一臂之力。

      接下来,敌军眼见城门虽留下了些许瑕疵,但已然修复的差不多了。势必会再次发出攻击,多次受创后扁桃体便伤痕累累,演变为慢性扁桃体炎,即使期间没有敌军紧急入侵,也会出现一些不适。这时我们建议每年超过3次的炎症入侵,或出现了相关并发症,干脆摧毁城门,行扁桃体切除手术,以绝后患。

       好了,讲完这个故事,大家对扁桃体炎想必有了初步的认识。切还是不切,性价比是个好东西,一个宗旨:主张利大于弊。扁桃体切除还有一些其他适应症,比如扁桃体肥大导致的睡眠打鼾,是否也困扰着你,接下来一篇鼾症的科普也会应运而生,切还是不切同样面临着严打拷问,别再纠结,把专业的问题交给专业的人——耳鼻咽喉科为您答疑解惑!

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苏甜甜
主治医师
上海交通大学医学院附...
耳鼻喉科
常见耳鼻咽喉科相关疾病,如扁桃体炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,咽炎,声带息肉,会厌囊... 更多
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