胎记是指出生时即存在于皮肤上的颜色异常。由于在怀孕的时候，无法观察皮肤颜色是否正常，只有在出生后才会被发现。胎记的颜色多种多样，面积可大可小，部位遍及全身，对宝宝身心健康的影响可轻可重。因此，正确的识别并了解常见胎记的特点和诊疗常识，将有助于缓解年轻父母的焦虑，并选择好恰当的就诊时机和治疗方法。
胎记的颜色主要有：红胎记、青胎记、黑胎记、咖啡色胎记、蓝色胎记以及混合颜色胎记等；按照病理成份来讲，主要就是血管和色素。

一、红色胎记：主要包括鲜红斑痣、新生儿红斑、血管角皮瘤等。
1.鲜红斑痣：也称葡萄酒色斑，是由于毛细血管发育异常的出现。表现为界限清晰的红斑，见于全身各处，平坦，压之褪色，随身体发育成比例增大，不会自行消退。对于面颈部的鲜红斑痣，是需要积极治疗的，因为对容貌有较大的影响。主张早期治疗，因为随着年龄增大，颜色会逐渐加深，并可能出现增厚和结节，治疗难度增大。此外，位于眼周的鲜红斑痣可能合并青光眼，严重可致失明，需尽早至眼科检查。鲜红斑痣主要的治疗方法是脉冲染料激光和光动力学治疗，但能完全清除的比例并不高。
2.新生儿红斑：又称“天使之吻”或“鲑鱼斑”，是新生儿最为常见的生理性皮肤改变之一，近30%的新生儿可以出现。表现为粉红或红色的斑块，外观和鲜红斑痣十分相似，压之褪色，哭闹时明显变红。但其分布部位有一定的特征性，常见部位为枕部、双侧上睑，额鼻唇中线等，通常呈对称性分布。可以自行淡化消失，平均时间约为两年。也有位于额部正中或枕部的，长达数年甚至更长时间未完全消退，但对外观影响甚微。新生儿红斑通常不需治疗，但需要有经验的医师与鲜红斑痣进行鉴别，并保持长期随访。
3.血管角皮瘤：是真皮浅层的毛细血管扩张畸形。有一部分是在出生时显现，表现为皮肤上鲜红或紫红色斑，边界清晰，平坦，但压之不易褪色。随着年轻增大，红斑表面会逐渐出现一层层“硬壳”，即红斑的角化，并不断的脱落、再生和增厚，并可能出现出血或溃疡，但对健康并无影响。早期角化轻微时，可以激光治疗；但如果出现明显角化增厚，则需要手术切除。

二、青色胎记：主要包括太田痣、伊藤痣和蒙古斑等。
1.太田痣：是真皮层的色素增多所致，见于面部，只有一部分是在出生时即显现，并可能逐渐增大、颜色加深。典型的颜色为青蓝色，此外还可以呈现为淡褐色、深褐色、灰蓝色以及蓝黑色等，边界不甚清晰。除了累及皮肤，甚至还常累及眼球巩膜（眼白）。如果发现此点，基本可以诊断为太田痣。太田痣应尽量早期治疗，因为激光治疗效果极佳，可十分接近正常肤色，但治疗周期较长，约2~3年，因此能在学龄前完成是最好的。
2.伊藤痣：其病理性质与太田痣完全相同，但发生于躯干和四肢部位，面积可能非常巨大。治疗和太田痣相同，但因位于躯干四肢，只影响外观，如果面积巨大，治疗费用会十分高昂。
3.蒙古斑：多发生于新生儿的腰骶部，偶见于背部，蒙古斑多表现为圆形或卵圆形的青蓝色斑片，大小不一，常为数厘米，大的可能达到腰骶区的大部，界限不清，多为单个，偶或为多个。通常在3～4岁内自行消退，最后不留痕迹，偶有持久不退的。有时，蒙古斑与伊藤痣不易早期鉴别，需要看是否有消退倾向。  

三、黑色胎记：主要为黑色素痣。
1.黑色素痣：面积稍大的黑痣通常是先天出现，黑色素细胞在皮肤聚集成一团（巢状分布），就会形成黑痣。黑痣可见于体表任何部位，且并不一定都完全呈现为黑色，也可能为淡棕色、淡褐色、深褐色或灰蓝色等。还可能呈现结节、包块、毛发、皱褶、色素不均一等多种外观表现。黑痣有较低的恶变风险，尤其是巨痣，以及位于足底、手掌和会阴等易受摩擦的部位。主要治疗方法为手术和激光等，治疗难度依据痣的部位和面积不同而差别很大。面部巨痣对容貌影响巨大，应早期治疗。

四、咖啡色胎记：主要为咖啡牛奶斑
1.咖啡牛奶斑：色泽自淡棕至深棕色不等，但每处的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。如果身上的咖啡斑数量较多（6片直径大于1.5cm）,或近亲属有此斑,或皮肤出现结节或包块，则高度怀疑是否为I型神经纤维瘤病。这是一种常染色体显性遗传疾病，有必要考虑优生优育，最好能进行基因诊断。咖啡斑主要依靠激光治疗，多种激光可以采用，但整体效果依然不能令人满意。

五、蓝色胎记：主要为蓝痣
  1.蓝痣：蓝痣也是由真皮内异常黑素细胞聚集而致，由于黑色素细胞较深，透过皮肤常呈蓝色。可以表现为凸起的小结节或大片蓝斑。可侵犯较深的层次，如脂肪和肌肉，甚至造成颌面骨畸形。细胞性蓝痣恶变为黑色素瘤非常罕见，约4.5%的概率，但一旦恶变，预后很差。

六、混合颜色胎记：少见的情况下，身上可能出现多种颜色的胎记，有两种情况：
1.两种或多种的胎记，可长在相同部位或不同部位：如太田痣与红胎记混合，黑色素痣与红胎记混合或黑色素痣与蓝痣混合等。
2.一种胎记，表现为差别显著的两种颜色：如黑色素痣变现为深浅不一颜色。