原创 更年期也能安然度过
2018年11月07日 【健康号】 孔艳     阅读 8486

  我想大家对更年期妇女都是敬而远之,她们不知啥时候就会发脾气,“说的好好的,说变脸就变”,实际上,她也很痛苦啊,说热就热,说出汗就一身汗,晚上睡不着觉,经常心慌,时不时的就有尿道、阴道口烧灼感,性生活时的阴道干涩疼痛感,都让她们有苦说不出。
    更年期综合征是由于卵巢功能的衰退,导致雌激素水平下降引起。除表现为月经不规律外,主要还有血管舒缩功能障碍(潮热出汗)、神经精神症状、泌尿生殖道萎缩、骨质疏松等。40岁以后就可能有月经不规律及其他更年期症状了,一般48岁到52岁绝经,更年期症状多于绝经后1-3年最重,3年以后就会逐渐减轻,但也有人会持续十余年。
如果更年期只是月经慢慢减少,或有轻微的潮热出汗,睡眠好,自己不难受,那就不用管它了,这是人生的一个必然过程,人,迟早会老的嘛,没有反而不正常。到了更年期,调整生活方式,走出家门,多锻炼,跳跳舞,你看那些广场舞大妈活得多滋润哪!好朋友多聚聚,聊聊人生,有啥可焦虑的呢。50%的女性通过自我调整,不用药物也能顺利度过更年期。
但有些人就很难受,过分的焦虑,睡不着觉,时不时地和家人和同事吵架,影响到家庭生活和工作,感觉痛不欲生,那就去看医生吧,医生有办法让你安然度过更年期。
除了可以吃些中药调理外疗效最确切的就是激素替代治疗,有人一听,就一直摇头,“可不能吃激素”“吃激素会发胖,会上瘾”等等,大家印象里的激素说的是肾上腺皮质激素如:地塞米松、强的松等,广泛应用于临床,长期使用会有一些副作用,如:发胖、抵抗力下降、骨质疏松等等,导致大家谈激素色变。但我们妇科说的激素替代治疗指的是性激素(主要包括雌激素和孕激素),此激素非彼激素也!
更年期所应用的激素补充治疗包含雌激素和孕激素,其中起主要作用的是雌激素,它不仅可以改善更年期的各种不适症状,还可以预防骨质疏松,保护心血管,预防老年痴呆等。孕激素,主要是对抗雌激素对子宫内膜的增生作用,让子宫内膜周期性脱落,是保护子宫内膜的。性激素本身就是女性体内的正常激素,更年期女性性激素水平减少,补充一下又何妨?况且我们应用的剂量是非常低的,又有孕激素为子宫内膜保驾护航,大家何惧之有?
那么更年期激素补充治疗是不是就没有风险呢?也不是,任何治疗都可能有副作用,口服激素治疗最大的问题是血栓和乳腺癌风险。但经过大样本的研究,在60岁以下女性中补充雌激素增加血栓栓塞的风险极低。所以不是人人都适合补充性激素哦!专业的妇科内分泌医生会评估您是否需要激素补充治疗,排除禁忌症后根据您自身的具体情况,选择最适合您的个体化方案,趋利避害,让每一位妇女都能安然度过更年期!

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孔艳
副主任医师/讲师
山东省立三院山东省立...
妇科门诊,妇产科,妇...
妇科常见病及多发病的诊治,对妇科内分泌疾病的诊治有独到的见解,多次获得患者好评。
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