原创 当考试碰到月经期--写给即将参加中高考的女生们
2018年05月06日 【健康号】 高小萍     阅读 14282

        寒窗苦读,只为今朝,又到一年中高考季,女同学和家长可能会有这样的担心,考试正好碰上那几天特殊的日子怎么办?会不会影响考试?尤其是有痛经、月经过多更怕影响发挥。


        首先,我们要正视月经。初一生物课已经让我们懂得月经的基本知识,月经初潮是女孩青春期发育的重要标志,规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。正常月经具有周期性。出血的第1日为月经周期的开始,两次月经第1日的间隔称一个月经周期。一般为25~35天,平均28日。每次月经持续时间称经期,一般为2~7日,经量为一次月经的总失血量,正常月经量为5~80ml。


        一般月经期无特殊症状,但有些女性出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛,并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状,少数女性可有头痛及轻度神经不稳症状。如果你来月经时没有明显的不适,即使考试正好碰到月经,你也不必在意。目前没有文献报道月经期考试会影响考试水平的发挥和考试成绩。如果你在意月经,害怕月经会影响考试的心情或者考试的发挥,也可以使用药物推迟月经。


        那么如何推迟月经呢?有如下方法:
       1、提前1周口服孕激素(包括黄体酮胶囊地屈孕酮片)。月经规律的话(每月月经周期固定,差异前后不超过3天),可以在下次月经前1周开始口服天然的孕激素(如黄体酮胶丸200mg,每天晚上睡前口服;或者地屈孕酮20mg,每天睡前口服)一直到高考结束的那天。记住,必须是距离下次月经前1周开始口服才有效,如果据下次月经前3~4天才开始口服孕激素,有可能无法推迟月经,导致用药无效。当然了,即使你提前1周服药,也有可能服药过程中月经来潮,此时,仍然考虑用药无效,你可以停服孕激素。


       口服药也要关注药物的禁忌证和不良反应,有以下这些情况是禁忌服用的:对黄体酮过敏、阴道不明原因出血、血栓性静脉炎、血管栓塞、脑中风等。不良反应主要有突破性出血、点滴出血、恶心、头晕、头痛。所以建议晚上睡前口服药物,可有效的避免和减少恶心、头晕和头痛,不会影响考生白天的考试。

       2、从考试前的一次月经第1~5天开始口服复方短效避孕药(如妈富隆,优思明)。这是推迟月经最有效的方法,但是缺点是用药时间比较长。对于月经规律的女性,需要在月经的第1~5天之内服用,一直用到考试结束的那天。超过5天再用,效果就不好了。


        口服药也要关注药物的禁忌证和不良反应,有以下这些情况是禁忌服用的:对黄体酮过敏、阴道不明原因出血、血栓性静脉炎、血管栓塞、脑中风等。不良反应主要有突破性出血、点滴出血、恶心、头晕、头痛。所以建议晚上睡前口服药物,可有效的避免和减少恶心、头晕和头痛,不会影响考生白天的考试。


        3、肌注黄体酮。如果还有3~4天就来月经了,此时推迟月经的效果是最不好的,如果特别想推迟月经,只能考虑肌注黄体酮,肌注黄体酮20~40mg,每天一次,一直用到高考结束。

        如果考试正好碰上了那几天,出现痛经怎么办?                                  
        痛经多从月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解;可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色苍白、出冷汗。出现痛经首先要消除紧张和顾虑可缓解疼痛,足够的休息和睡眠、适度的锻炼。疼痛不能忍受时可以口服药物止痛,月经来潮即开始服用效果佳,连服2~3日。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸等。布洛芬200~400mg,每日3~4次。

        月经过多怎么办?月经过多最好能在考试前先做一次检查,看有没有贫血并及时纠正。月经过多可以用止血药:氨甲环酸1g,2~3次/日,可减少经量54%。也可以口服中成药止血治疗。

        如果考试期间来了月经,希望女同学们做到以下几点,不要因为月经影响了考试的心情。
        1、经期保持心情舒畅:不良的情绪是把双刃剑,既伤身,又伤心。所以应该情绪稳定,避免过度的悲伤、紧张、焦虑和愤怒。
        2、适当注意保暖:不要冷水浴、吃冷饮。
        3、休息休息,避免重负荷体力劳动和剧烈运动:以免引起月经量过多和经期延长。
        4、保持外阴干净。每晚应清水洗外阴,淋浴洗澡,每天换内裤。卫生巾应注意生产厂家和生产日期,并适时更换,如2~4小时或者依据月经量及时更换。
      希望所有考生积极乐观面对考试,沉着冷静,心平气和,预祝各位考生考出好成绩!

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高小萍
主任医师/讲师
资阳区妇幼保健院
妇产科
各种妇产科各种常见多发病,如阴道炎,宫颈病变,内分泌疾病,产科妊娠合并症及并发症,擅长各类... 更多
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