原创 肝内钙化灶与肝内胆管结石的鉴别
2018年12月29日 【健康号】 石洁

肝内钙化灶比较常见,而且很容易与肝内胆管结石混淆,一定要认真鉴别。

人体肝脏有钙化斑的情况比较多见,形成原因多种多样,主要与肝脏外伤、肝脓肿、肝结核、血管瘤、肉芽肿有关。另外,患原虫、肝吸虫、寄生虫病之后会继发形成钙化灶。肝内钙化灶很容易与其它一些病症相混淆,特别是与肝内胆道结石相混淆,一定要认真鉴别。

肝内钙化灶 指在B超或CT图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像。在20〜50岁的人群多见,男女出现概率均等,一般为单个钙化灶,右肝多于左肝,很少同时出现左右肝钙化灶。

肝内胆管结石 是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。临床表现为上腹部疼痛、寒战、发热、黄疸、肝大、压痛等。

鉴别诊断 

1.B超检查是肝内胆管结石诊断的首选方法。肝内的钙化灶可呈现与结石相似的强回声团及声影,但一般不引起肝胆管扩张。而结石在阻塞部位以上的小胆管有扩张,而且结石的强回声团具有沿左右肝管走向分布的特点。

2.内镜逆行胰胆管造影、胆道子母镜、胆道镜检查对肝内胆管结石有明确的诊断及治疗价值。

治疗

单纯肝内钙化灶往往是以往疾病留下的痕迹,并无明显症状,对身体没有伤害,无需特殊治疗。


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