原创 重症肌无力常见的中医证型
2017年04月14日 【健康号】 佘世锋     阅读 19169

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,属于中医学的“痿证”、“大气下陷”、“睑废”或“胞垂”、“视歧”等范畴。中医学对此病治疗具有独特的优势,近年来运用中医药治疗重症肌无力临床取得较好疗效。以下是几种重症肌无力常见的中医证型。

脾胃虚弱证

证候为眼睑下垂、朝轻暮重、少气懒言、肢体无力或吞咽困难、咀嚼困难或无力、胸闷气短、饮水反呛、抬颈无力、食欲不振、脘腹痞胀、神疲、肢体倦怠、面色萎黄、大便溏薄、舌质淡胖、边有齿痕、苔薄白、脉细弱。治疗多以益气升阳,调补脾胃为法,以补中益气汤加减。

脾肾两虚证

证候为眼睑下垂,复视,呼吸、咀嚼无力,抬颈无力,四肢倦怠无力,畏寒肢冷,吞咽困难,腹部冷痛,久泄久痢,或便溏,或完谷不化,小便清长,或浮肿少尿,舌淡胖,苔薄白或白滑,脉沉迟无力或脉沉细。治疗以补益脾肾为法,以补中益气汤合右归丸加减。

气阴两虚证

证候为形体消瘦、眼球活动受限或迟滞、凝视、气短、乏力、神疲懒言、自汗、干咳少痰、或潮热盗汗、午后颧红、五心烦热、口燥咽干、舌淡或舌红少苔、脉虚或细数。治疗以养阴益气为法,以生脉散和补中益气汤加减。

大气下陷证

证候为喘脱,汗出频频,咳痰无力或不能,呼吸困难,吞咽困难,构音困难,颈软头倾,唇甲紫钳,躯干全身无力,胞睑下垂,重者不能平卧,甚至俯仰难合,不能自持,精神烦躁,呼吸急促,张口抬肩,危重期则呼吸微弱表浅,意识障碍,舌质淡或暗,体胖大或有齿痕,苔薄白或少苔或黄厚腻,脉沉细或沉细尺弱。治疗以益气回阳升陷为法,以升陷汤加减。

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佘世锋
主任医师/教授
广州中医药大学第一附...
中医科,肝炎肠道门诊...
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