我是一名“拆弹专家”，我从事“拆弹”工作已经有二十多年了，不过我拆的弹可不是汽车炸弹，而是埋在人体内的炸弹。

大家好，我是来自上海长海医院血管外科的陆清声医生，今天我给大家介绍拆弹专家系列一 腹主动脉瘤。

动脉瘤是一种常见病，而且是一种致命性疾病。大家知道我们著名的科学家爱因斯坦去世的原因吗？是的，他的死因就是主动脉瘤。一听到主动脉瘤，大家会以为主动脉上长了肿瘤，甚至还问是良性的还是恶性的。其实不然，主动脉瘤是指主动脉局部扩张，扩张形成像一个瘤子一样。主动脉是人体最大的动脉，从心脏出发，到胸部，然后沿脊柱到了腹部。主动脉像一根橡皮管子，它是有弹性和强度的。当主动脉局部发生病变以后，这个地方强度会变弱、弹性会下降，它就局部扩张起来形成一个像球一样的东西，就叫做主动脉瘤。如果主动脉瘤长在胸部就叫胸主动脉瘤，长在腹部就是腹主动脉瘤。

主动脉瘤在人体中并不是一种少见的疾病，在65岁以上的人群中，它的发病率可以达到8%。

主动脉瘤最大的危害就是破裂出血，一旦破裂，人就没命了，所以我们把它形容为埋在人体的一个炸弹，一旦爆炸就要了人命。

主动脉瘤在没有破裂的时候往往没有症状，通过CT检查才能发现。发生破裂的时候会出现剧烈的腹痛和胸痛，爱因斯坦当时就是发生了腹主动脉瘤破裂，只可惜当时没有这个技术条件，所以爱因斯坦在发生主动脉瘤破裂以后几个小时内就死亡了。不过现在不用担心，有了一批像我这样的拆弹专家，主动脉瘤成了一种可以治疗并且可以完全治好的疾病。

那么怎样拆除人体这颗炸弹呢？60年前，医生治疗主动脉瘤是把胸腔和腹腔打开，把有动脉瘤的这段主动脉给它置换掉，损伤比较大，很多患者望而却步。心想，现在没有什么不舒服，能不手术就不手术。30年前出现了腔内微创治疗，就是通过大腿根部的血管把一个人造血管放到主动脉瘤里面去，主动脉的血从人造血管里走，主动脉壁受到了加强，主动脉瘤就不会破裂了。就像换水管，原来要把路面全部打开才能把水管换掉，现在只要打开井盖，顺着原来的水管把新水管放进去。新水管放完了，主动脉瘤就会缩小，就不会再破裂，主动脉瘤就被治愈了。

腔内微创治疗损伤非常小，并发症少，所以很多老年人都可以接受，而且这样粗的管子放在人体内是不需要吃药的，所以经过微创腔内治疗，主动脉瘤是完全可以治愈的。

动脉瘤越大，越容易破裂，越大也越难治，所以发现了动脉瘤以后要及时就医，医生会根据动脉瘤的大小、部位和形状以及全身情况来制定手术方案。千万不要因为害怕手术而去等待。没有药物可以缩小主动脉瘤，所以等待的话只会年纪越等越大，动脉瘤越等越大，手术风险越等越大，破裂风险也越来越大。

主动脉瘤是没有办法预防的，但是我们可以早发现。主动脉瘤又是没有症状的，要想发现它就要早期做CT检查，所以要把CT作为体检的一项指标。

下面我来为大家总结一下重点

主动脉瘤较常见，体检CT早发现。

微创治疗有办法，警报解除可痊愈。

早期诊断早就医，拆弹专家帮你治。

让我们广而告之，呵护好身边的人！