病例荟萃

名家点评：[此部分由文献解读成员科室的中国儿童血管瘤血管畸形联盟专家提供署名，主要内容为简要介绍选择该病例的理由，吸引读者阅读兴趣]

                                           中国儿童血管瘤血管畸形联盟  **委员

                                                                    ***  教授

术者：申刚 狄奇

诊 断：股动脉血栓

术前准备

目的：动脉溶栓

入路方式：桡动脉

器械：4F泰尔茂儿童穿刺鞘、cook 微穿刺针

造影导管： 4F C2 泰尔茂 导管

导丝：0.035inch 泰尔茂、朝日 0.014 超滑微导丝

微导管：2.1F 麦瑞通 天鹅颈 微导管

术 前：3岁，女，17.5kg

发作性腹痛，心律250次/分

心律失常，室上性心动过速

射频消融术后，下肢浮肿，右侧足背动脉搏动差

D-二聚体 3.44

超声：右髂外动脉至股浅动脉腔内充满不均质低回声，左股浅动脉内见不均质低回声

右侧股动脉通畅

病例讨论

患儿外院介入治疗后，又册股动脉血栓形成，导致右侧下肢青紫，有末梢坏死的风险。患儿左侧也作了穿刺行心脏射频消融治疗，并且超声示两次股动脉血栓形成。经桡动脉穿刺，灌注溶栓药后，左侧开通良好，右侧任不通畅。随左侧穿刺股动脉，翻山至右侧抽栓后，置入球囊扩张右侧股动脉，继而造影可见临床股动脉通畅。