肝硬化患者“大肚子”,是出现肝腹水?
2018年12月25日 【健康号】 吴伟     阅读 5106

出现肝腹水,说明病情加重了

患者:医生,我爸有肝硬化,现在他肚子变大是出现肝腹水了吗?

医生:   高度怀疑是出现了,75%以上的肝硬化患者都会出现肝腹水,表现为经常腹胀、肚子变大隆起。


患者:肝腹水的危害有要有哪些?

医生:肝腹水主要有5个危害:

1.容易激发感染;

2.会加重肝功能的损害;

3.会引起肝肾综合征;

4.造成严重的水电解质平衡紊乱;

5.引起肝昏迷。

 

其实

出现肝腹水

说明病情加重了

 

那么

什么是肝腹水呢?

肝硬化为什么会引起腹水?

肝腹水有哪些症状?

... ...

 

什么是肝腹水?

由于肝硬化,而导致腹腔内液体量超过正常量

健康人腹腔内会有少量液体,液体量一般少于200ml,它们对肠道蠕动起着润滑作用。任何病理状态导致腹腔内液体量增加至超过200ml时,就可称之为腹水。

腹水是一种症状,不是一个病,有很多疾病会引起腹水,如心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病等,由肝硬化引起的腹水,称为肝腹水。


为什么肝硬化会引起腹水?

肝脏有大家熟知的「解毒」功能,胃、肠、脾等脏器的大部分血液在回流到心脏的时候,会先汇总到门静脉,然后从门静脉流过肝脏,在肝脏中完成各种物质代谢后,回流到心脏中。

当肝硬化出现后,肝脏变硬了,门静脉里面血液流动的阻力也变大了,门静脉里的血越积越多,它就会被迫扩张。门静脉的压力越大,它的管壁就会像气球一样会越来越薄,血液里面的水就容易通过这些空隙漏到腹腔里形成腹水,甚至有些物质比如蛋白质、肠道里面的细菌也会随着这些水漏到腹腔里。

除了物质交换,肝脏还能合成血液中的白蛋白,当肝功能减弱,血液中的白蛋白也少了,像我们泡奶粉一样,奶粉放少了,这杯牛奶就会变淡。血液变淡之后,血液里面的水分就会往相对较浓的地方跑,比如腹腔。 

在以上这些作用下,腹腔里面的水就越来越多,病人的肚子越来越大。

 

一般有哪些症状?

肝腹水到来时,身体会有以下6种反应:

  1. 下肢浮肿

  2. 腹胀感明显

  3. 尿液减少

  4. 伴有低热

  5. 精神异常

  6. 恶心呕吐

当出现以上症状时,患者应该及时去医院就诊,避免延误病情。


肝腹水可以预防吗?

肝硬化患者想不出现腹水,最重要的是预防。那么如何在日常生活中预防肝腹水呢?

  1. 避免劳累;

  2. 戒酒;

  3. 及时治疗肝病,如慢性乙肝肝炎患者要进行抗病毒治疗等;

  4. 不要滥用保肝偏方。

在日常生活中,做好肝腹水的预防,可以起到延长患者寿命,提高患者生活质量的作用,对肝硬化患者的治疗有积极的意义。

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