【科普|肝腹水】误区之二——肝腹水不能吃盐?!
2018年08月05日 【健康号】 范兴良

我国2017年肝硬化腹水指南明确指出:合理限盐,4-6克/天。

临床就诊时,听到医生说:“你有腹水,要少吃盐?”,因为没有具体说明该吃多少,有的患者一点盐也不敢吃,有些患者则是老样子,该怎么吃还怎么吃,往往带来一些不良的后果。是不是一点盐也不能吃呢,是不是所有的肝腹水病人都要限制盐分的摄入呢?我国2017年肝硬化腹水指南明确指出:合理限盐,4-6/天。4-6克盐如何定量呢?今天就来说说这个问题:

什么情况下需要限盐?

腹水量较多,查血清电解质血钠基本正常的情况下,这时需要限盐的,限盐后可明显增加利尿消水的效果。

什么情况下不需要限盐?

查血清电解质血钠明显降低时,大多是由于严格限盐、或使用利尿剂、或稀释性低钠,无论何种原因,都会造成利水效果差、乏力加重等不良反应,这时就要适当开放饮食,适量补充盐分,多可纠正,一旦纠正低钠血症后,就要进行适量的限盐。

4-6克盐如何定量?

以下内容来源于网络:6克盐,您吃对了吗?(http://www.sohu.com/a/235473805_207375血压病管理指南中描述了6克盐:普通啤酒瓶盖去掉胶皮垫后水平装满可盛6克盐。唐山市第一中学高一13班陈歆媛同学选取了唐山啤酒瓶盖一个,去掉胶皮垫,用6克的盐勺,取6克盐,装进啤酒瓶盖。发现:这6克盐不是一平瓶盖吗,怎么鼓出来这么多,难道书里说的不对吗?

用天平称了一下,一平瓶盖盐约4.5克。

用电子秤称了一下,一平瓶盖+盐为6.5

一个瓶盖为2.1克。

6.5克-2.1克=4.4克。与天平称重基本一致。

问华北理工大学附属医院营养科的营养师:为什么?

答:我们所说的一平(普通啤酒)瓶盖盐,相当于6克是正确的,为什么呢?正如我们的身体里面有盐,我们的食物肉、蛋、奶、蔬菜、水果里面也有盐(不是指咸鸭蛋、咸菜等腌制食品),这一瓶盖里面的4克多盐加上天然食物里面的盐就接近6克了

 

总之,找专业医生,遵医嘱,定期复查,合理治疗,方可获得较好疗效。

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范兴良
副主任医师
膏方门诊
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