近年伴随着经济的发展，各地人员流动频繁，梅毒作为一种经典的性传播疾病，患者来皮肤性病科就诊也在逐年增多。由于梅毒以往已消失多年，一般群众对其知之甚少，笔者认为应对其做一下简单的介绍。

梅毒的病原体为苍白螺旋体，其在人体内繁殖力极强，但在体外不易生存，煮沸及一般消毒方法即可将它杀死。梅毒的传染源是梅毒患者，特别是第一期和第二期患者。传播途径主要是性接触，性接触以外的直接接触感染的机会很少。凡通过胎盘传染引起的婴儿梅毒称胎传梅毒。梅毒螺旋体经不洁性接触侵入人体后，先在皮肤、粘膜内繁殖，一般经2—4周的潜伏期，在受侵部位引起1个或几个溃疡，为下疳期（一期）。若不治疗，梅毒螺旋体经血液传播到全身，引起全身感染，称为二期。一期和三期梅毒患者的传染性最强。感染两年后，螺旋体在皮肤、骨骼和内脏处产生损害，称晚期梅毒，晚期梅毒的组织破坏性大，如心血管和神经病变，但其传染性较小。

目前本病的诊断一般根据患者的病史、临床表现，并结合实验室检查，现常采用快速血浆反应素环状卡片实验（RPR）和梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）。本病经明确诊断后，治疗主要采用青霉素作为首选药物。而且要准备三年时间，第一年要每隔三个月患者要查RPR的滴度，第二年要每隔半年患者要查RPR的滴度，第三年要每隔一年患者要查RPR的滴度，每次根据RPR的滴度，经及时对症，正规治疗后，一般预后均较好。在此，笔者建议患者应摒弃有病忌投医的恐惧羞怯心理，及时上正规医院就诊，以免贻误诊断治疗。

                                                     皮 肤  科     潘 毅