原创  阑尾炎要早做手术
2018年08月27日 【健康号】 杨婷     阅读 8599

  转移性右下腹痛早就医
  急性阑尾炎乃至慢性阑尾炎急性发作,腹痛都是先从心口疼或脐周围痛开始,约在2-4小时后,逐渐转移到右下腹,称之为“转移性右下腹痛”,是阑尾炎的一大特点。如果抓住这一时机,及时就医,就会得到早期诊断,及时治疗,可避免大多数阑尾穿孔。急性阑尾炎的其他特征性症状和体征还有:消化道反应如恶心、呕吐、厌食;持续性腹痛,阵发性加重,或伴腹胀或腹泻;腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛以右下腹为重,穿孔后可弥漫全腹;白血球明显升高,多超过10000/mm3。


  阑尾炎要早做手术
  尽管治疗阑尾炎有多种方法,但其中最有把握的还是及早切除发炎的阑尾。阑尾炎,中医叫肠痈,就是阑尾化脓性发炎,腔内多数有积脓,阑尾极易坏死,穿孔是很容易发生的,只有早早将其切掉,才可避免穿孔发生。按当今医学的发展,阑尾切除手术已是相当安全的小手术,完全可以不必担心。
  保守治疗必须彻底确诊阑尾炎之后,如因考试、谈判、执行特殊任务或工作一时脱离不开,暂时不能接受手术治疗,那就应该进行彻底保守治疗。原则是足量有效的抗生素联合应用,强行控制住炎症的发展,因肠道细菌复杂,既要控制需氧的球菌和杆菌,又要控制厌氧菌,应加用甲硝唑(灭滴灵)。保守治疗期间仍要严密观察病情,如有恶化仍须转为手术。保守治疗时宜进易消化富营养的饮食,症状明显时应暂禁食,不要过多走动或劳累,以免促成穿孔。

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杨婷
主治医师
长治市中医院
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