人工耳蜗植入术前必须做的检查
2019年12月17日 【健康号】 王林娥     阅读 7895

CT和MRI

术前影像学有助于确定人工耳蜗植入可行性。主要目的是回答以下的三个问题:耳蜗是否有导致无法植入的异常现象?耳蜗腔隙是否有阻塞的证据?是否有其他的检查结果使患者的手术或术后随诊治疗复杂化?
颞骨的影像学检查可用于识别任何潜在的解剖变异,某些耳蜗畸形可能会成为植入手术的禁忌症,或存在解剖和病理异常需要某些特殊的手术方法替代传统的手术。目前主要使用的高分辨率计算机断层扫描(high-resolution computed tomography CT)进行人工耳蜗植入者的影像学检查的评估,而磁共振成像(magnetic resonance imaging MRI)也有助于评估人工耳蜗植入适应症。现在有一些中心主要依赖CT扫描而只有在特殊情况下使用MRI检查。也有一些中心主要的依靠MRI检查而在特殊情况下使用CT。这两种方法各有优点和缺点比如 MRI通常在确定早期的迷路阻塞更加灵敏,即使是高分辨率CT扫描可能会错过高达50%的耳蜗腔隙阻塞的病例。
(如以下表格所示)。这些技术是互补的;每种方法都可以提供另一个无法提供重要的信息。

上表所示“+”所示较适用,“-”表示较不适用
比如表格左侧 labyrinthine architecture:为在显示迷路解剖结构方面核磁和CT都比较适用。
Cochlear luminal 耳蜗内腔隙是否通畅,核磁显示较好,而CT不是很敏感。
Facial nerve location 面神经行走路径:核磁显示较差,而CT较适合。
Cochlear nerve characteristics 蜗神经情况:核磁显示较好,CT较差。
Modiolar defects(CSF) 蜗轴情况:主要与术中是否有井喷情况发生有关,二者均较适用。
CNS abnormalities 中枢系统情况:核磁较好,而CT比较不敏感。
综上所述目前人工耳蜗植入手术的术前评估为了更好的评估,最好同时行核磁和CT检查。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
王林娥
主任医师/副教授
首都医科大学附属北京...
耳鼻咽喉科
中耳炎、眩晕、面瘫等疾病的外科治疗;耳聋疾病的外科治疗如:传导性聋患者的听力重建、骨桥、振... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传