膀胱肿瘤的诊断
2018年07月03日 【健康号】 李超     阅读 8050

膀胱肿瘤的诊断要包括以下几点:

1.临床表现:患者出现血尿,尤其是间歇性全程无痛血尿。患者亦有以尿频、尿急、尿痛,即膀胱刺激症和盆腔疼痛起病,此为膀胱癌另一类常见的症状,常与弥漫性原位癌或浸润性膀胱癌有关。

2.影像学检查:目前有超声、CT、MRI等多种检查手段,第一,能明确膀胱内肿瘤情况第二,观察是否发生转移及转移部位及情况。

3.尿细胞学:尿细胞学检查是膀胱癌诊断和术后随诊的主要方法之一,尿细胞学阳性意味着泌尿道的任何部分,包括:肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道,存在尿路上皮癌的可能。

4.膀胱镜检查和活检:膀胱镜检查和活检是诊断膀胱癌最可靠的方法。通过膀胱镜检查可以明确膀胱肿瘤的数目、大小、形态(乳头状的或广基的)、部位以及周围膀胱黏膜的异常情况,同时可以对肿瘤和可疑病变进行活检以明确病理诊断。

5.诊断性经尿道电切术(transurethral resection, TUR):如果影像学检查发现膀胱内有肿瘤样病变,可以省略膀胱镜检查,直接行TUR,这样可以达到两个目的,一是切除肿瘤,二是明确肿瘤的病理诊断和分级、分期,为进一步治疗以及判断预后提供依据。

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李超
主任医师/讲师
上海市同济医院
泌尿外科
各种复杂性尿道狭窄的治疗,泌尿系肿瘤的微创治疗,前列腺疾病和泌尿系结石的微创治疗等。
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