腰椎术后如何有效预防便秘

2020年05月22日【健康号】张黎龙阅读 8313

便秘主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等，是腰椎疾病最常见的并发症之一，尤其是腰椎术后卧床的病人。那么如何有效的解决便秘问题呢？

造成便秘的原因

1.手术过程中的麻醉及镇痛

麻醉及镇痛会抑制排便中枢活动，不能形成排便反射，进而使粪便不易排出。

2.饮食和活动因素

术后饮食结构不合理加上长时间卧床，造成肠蠕动减慢，消化能力下降，进食少，进而造成粪便不易形成，对肠道刺激减少，粪便不易排出。

3.术后患者心理因素焦虑

影响患者的心理因素有很多，有的患者担心伤口疼痛或出血，有的患者因需要床上排便，怕麻烦他人，这些因素都可造成患者便秘。

面对这些问题，告诉您如何解决便秘问题

1.术前就要训练床上排便，训练有助于因体位改变引起的排便困难，而且术后正确体位的排便并不会加重出血及伤口疼痛，消除紧张和不安的情绪。

2.术后少量进食水也有助于患者肠蠕动的恢复。一般术后1小时后待麻醉完全清醒后且无恶心呕吐、胃部不适等情况，可以试饮水10ml，在试饮水无不适情况下可食用藕粉，少量多餐。早期进食水也是对肠蠕动的一个刺激，可以促进肠蠕动的早期恢复。

3.练习腹部按摩（以肚脐为中心，顺时针方向环绕按摩，每日揉按腹部三次，每次15-30分钟）可以促进肠蠕动恢复，促进排便。要点：按摩动作轻柔，但有一定深度。若腹痛或生命体征不稳则停止按摩，告知医护人员给予处理。

4.饮食方面要给予营养丰富和清淡易消化的饮食，注意粗细粮合理搭配，适当加强摄入纤维素、水分、新鲜水果（如香蕉、芹菜、地瓜等）。对于消化功能欠佳的患者，可适当在睡前服用蜂蜜水10-200ml；每天至少饮水1000-1500ml及纤维素的摄入可以起到软化大便的作用。

5.功能锻炼：术后早期功能锻炼能有效预防术后各种并发症，可促进患者肠蠕动的恢复。麻醉清醒后即可进行功能锻炼，听从医生安排下床活动，都可有效预防便秘。

（转自天津脊柱医事通）