随着环境污染、生活方式及遗传、过敏等因素，儿童支气管哮喘发病率逐年提高，据全国多中心调查显示，在14岁以下群体中总患病率高达3.47%，其中3-10岁为患病高峰期，主要诱因是呼吸道感染，其次是各种过敏，有近一半患儿婴幼儿期患过湿疹。如何防治并如何正确认识儿童支气管哮喘非常重要。潍坊市人民医院变态反应科张续德

儿童支气管哮喘会自愈吗？

部分家长认为儿童哮喘进入成年期后会停止发作，这是错误的说法，这种误区使不少儿童错过了治疗的有利时机。哮喘患儿进入青春发育期后有2/3以上会继续发作，虽有20%-50%患儿症状消失，但其肺功能常为异常或持续存在气道高反应与咳嗽，到成人期仍有再发可能。轻度小儿哮喘预后良好，仅5%发展为严重哮喘，而中至重度患儿在一生中常有不同程度哮喘发作。

咳嗽喘就是哮喘吗？

5岁以下儿童咳嗽喘多为病毒感染诱发的喘息性支气管炎，诊断哮喘比较困难，如有明确过敏因素并有遗传家族史者，哮喘可能性大。5岁以后出现喘息儿童多是哮喘。还有部分单纯反复咳嗽患儿需要警惕哮喘的一种特殊类型——咳嗽变异性哮喘。

儿童出现哪些症状才考虑是支气管哮喘？

如患儿反复咳嗽、喘息、胸闷，与接触过敏原、冷空气、各种物理、化学刺激、感染以及运动等有关，常在夜间和（或）清晨发作或加剧。需要到过敏专科或儿科就诊，必要时需要做相关辅助检查，如肺功能、过敏原筛查、一氧化氮呼气实验、胸片、血常规等，由专科医师综合诊断。

支气管哮喘饮食生活护理中需要注意什么?

哮喘患儿因存在气道高反应性，忌食辛辣刺激食物，避免油烟及二手烟，其它食物都可以进食，只有少数患者在进食某种过敏食物后迅速诱发哮喘、皮疹者需要避食过敏食物。明确吸入过敏原后，避免接触，如常见过敏原包括尘螨、霉菌、花粉等。

患支气管哮喘儿童可以运动吗?

绝大多数哮喘儿童是可以参加运动的，在发作期间伴明显症状者需要停止运动，还有运动诱发性哮喘者需要在运动前吸入速发支气管扩张药物，如沙丁胺醇或特布他林。

儿童支气管哮喘都有哪些治疗方法？

哮喘属于慢性气道非特异性炎症，需要长期用药，分级治疗，个体化方案，定期复诊，需要到过敏科或儿科系统诊治。明确过敏者需要避免接触过敏原。针对部分吸入过敏原进行特异性免疫治疗。对症药物分为吸入类皮质激素类，支气管扩张药、白三烯受体拮抗剂，免疫调节类中药等。

什么是免疫治疗？有哪些作用呢？

  免疫治疗主要针对吸入过敏原诱发的过敏性鼻炎及支气管哮喘，是针对病因的唯一治疗方法。分为皮下注射和舌下含服两种方法，需要长期治疗，适用于4岁以上儿童及成人。此治疗方法使患者提高对过敏原的耐受性降低其敏感度而最终达到临床症状减轻甚至无症状的效果，而在治疗停止后5-8年甚至10年内会有长期效应。