原创 警惕春季花粉过敏----皮炎,鼻炎,咳嗽,哮喘
2020年01月02日 【健康号】 张续德     阅读 8163


“吾之美食,汝之鸩毒。”世间万物之好坏,从来就没有绝对之说。
在繁花似锦的春天,在有人品味桃李芬芳之时,也正有人为花粉、柳絮引发的过敏症状而烦恼。
顾名思义,花粉症是由花粉引起的过敏性疾病。花粉过敏主要表现为阵发性喷嚏、流清鼻涕和鼻塞、头痛、流泪,状如感冒。有些患者还伴有外耳道、鼻、眼等部位剧痒,皮肤瘙痒,并可出现局部或全身性荨麻疹。症状严重者可出现胸闷、憋气、哮喘等。
春季是花粉症的高发季节,花粉症多见于20-40岁之间的青壮年,女性患者多于男性,由于在发病前有一段致敏时期,小儿花粉症患者到4、5岁以后会逐渐增多。
致敏花粉知多少
同样是接触花粉,为什么有些人不产生花粉过敏?这除了与花粉接触量有关,还与个人体质有关。
每年的3月下旬与5月之间,空气中会飘散着种类繁多的花粉和柳絮,这时发生过敏的人明显增多,很多患者误以为是感冒,延误了诊断,未得到有效的治疗。
引起过敏的花粉多为风媒花,风媒花粉颗粒小、产量大、无香味、无黏性等特点。而自然植被中的虫媒花多颜色艳丽、花粉质重并有黏性,传播多靠昆虫,很难在空气中传播,抗原性弱,过敏少见。
我国华北地区春季花粉过敏在4-6月,主要致敏原为松、柏、杉、杨、柳、梧桐等树木花粉。同时,空气中的花粉飘散在晴天、干燥的日子较多,阴雨天会大大的减少。
做好防护,小心被花粉“暗算”
每当春暖花开的时候,过敏体质的人群要远离植物,在开花的季节居于室内少出门,关闭门窗以减少致敏花粉的进入,尽量少去花草树木茂盛的地方,更不要随便去闻花草。
过敏人群在外出游玩时,要做好相应的防护措施,最好带上抗过敏药物,如西替利嗪、氯雷他定等,若遇皮肤发痒、全身发热、咳嗽、气喘时,应迅速脱离所处环境,并及时到医院就诊。
春季花粉症的治疗
花粉过敏的人群最好在每年发病的1-2周预防性用药,使用抗过敏药一定要在医生的指导下进行,不可随意滥服抗过敏药。此外,有花粉过敏史的患者,建议到变态反应门诊查清过敏原,对于有反复发作的花粉过敏病史、抗组胺药及局部治疗难以控制症状、药物治疗引起不能接受的不良反应的患者,我们建议其进行脱敏,脱敏治疗是对无法避免接触的变应原唯一的对因治疗,也是花粉症的核心治疗。
目前花粉症脱敏一般采用季节前脱敏,即在花粉季节到来之前2-3个月开始花粉变应原的脱敏注射,到花粉季节时用药剂量和浓度达到较高水平,达到发病季节前加强免疫的作用,季节过后停止脱敏,一般要坚持3年以上才能达到多敏的目的。
花粉症不经任何治疗,发生哮喘的几率为23%,抗组胺药治疗的几率是12%,经过脱敏治疗的仅为5%。因此脱敏治疗不但可以有效的控制症状,还能有效的防止病情进展,国内外报道的有效率在80%-90%。变态反应门诊除了对常年性过敏(如粉尘螨、户尘螨)开始脱敏治疗,从去年开始已对46例患者进行了春季花粉过敏的患者进行了季节前脱敏,截至发稿,去年接受脱敏治疗的35例患者在今春均尚未出现过敏症状。

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张续德
主治医师
潍坊市人民医院
过敏反应科,变态反应...
过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤疾病、食物过敏、药物过敏的诊治。
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