原创 颅内动脉瘤
2020年04月21日 【健康号】 杜鹏     阅读 8824

颅内动脉瘤

一、什么是颅内动脉瘤?
颅内动脉瘤健康宣教
颅内动脉瘤是因为动脉局部薄弱、结构变化、外伤等原因导致的动脉局部异常扩张。是自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因,动脉瘤的“破裂”常是产生严重症状甚至死亡的主要原因。
二、颅内动脉瘤有什么症状?
1、先兆症状:(1)动脉瘤少量出血症状,表现为全头痛、恶心、颈部僵硬疼痛、腰酸背疼、畏光、乏力、嗜睡等。(2)血管性症状,表现为局部头痛、眼面痛、视力下降、视野缺损和眼外肌麻痹等。
(3)缺血症状,表现为运动障碍、幻视、平衡功能障碍、眩晕等。2、出血症状:(1)头痛,头痛剧烈时有呕吐、颈项强直、畏光、眼球转动时痛。(2)意识障碍,约有半数的人有意识丧失,一般不超过1小时,也有持续昏迷直到死亡者。(3)神经功能障碍,因动脉瘤的部位不同可出现各种神经功能障碍。(4)全身症状和并发症。
三、颅内动脉瘤的治疗方法有哪些?
1、手术治疗
(1)直接手术:开颅显露动脉瘤并对其做各种手
术的直接处理。
(2)间接手术:指结扎颈部动脉,阻断动脉瘤的
  
供血,减少其破裂的机会。(3)手术治疗的目的:1防止或减少动脉瘤出血的机会;2保证正常的脑血液循环,尽可能不发生脑缺血性神经功能障碍。2、血管内治疗。血管内治疗也称血管内栓塞治疗,属
于微创介入治疗方法。
目前常采用的有:1可脱微弹簧圈栓塞术2可脱性球囊栓塞术。
3、非手术治疗即保守治疗,通过药物进行止血、脱水降颅压、
抗脑血管痉挛、控制血压,同时配合其他治疗护理手段促进病人神经功能康复。四、颅内动脉瘤破裂的原因有哪些,如何预防?
常见的容易导致动脉瘤破裂出血的诱因有:血压波动较大、情绪激动、排便用力、剧烈活动、用力或持续咳嗽、劳累、天气变化、癫痫发作、分娩等。
【预防措施】
1、严格控制血压,保持血压稳定。2、保持大便通畅,多饮水,多食粗纤维食物,便秘时不要用力排便,或适当使用缓泻剂,避免灌肠等容易引起血压变化的行为。3、天气变化时,注意预防和治疗感冒,避免咳嗽、打喷嚏。4、保持情绪稳定,避免刺激病人。住院期间应减少人员探视,保持安静舒适的休息环境。5、病人应注意休息,避免剧烈活动或体力劳动。已发生出血的病人应严格卧床休息。保守治疗病人功能锻炼应循序渐进,适可而止,不能增加病人体力负担。6、生活规律,饮食清淡,禁烟酒。五、颅内动脉瘤的病人出院后应该注意些什么?1、保持良好的生活习惯,注意起居、饮食、睡眠的规律性。注意休息,避免劳
累,适当运动。2、保持情绪稳定,避免激动、紧张、刺激等情绪波动。
  
3、保持血压稳定,避免因漏服或停用降压药,避免各种不良刺激如用力咳嗽、打喷嚏、用力排便等各种诱发因素。
4、遵医嘱按时、合理用药。血管内治疗术后,部分患者需长期服用抗凝药,如服药期间出现皮肤黏膜或尿便出血及身体其他部位出血,应立即停药就诊。
5、合理饮食,避免辛辣、生冷刺激性食物和兴奋性饮料,多食新鲜水果、蔬菜,忌烟酒,保持大小便通畅。
6、注意天气变化,预防和治疗感冒,避免咳嗽、打喷嚏。7、继续进行患肢功能锻炼,可以适量运动如散步等,避免剧烈的运动,避免病
人单独外出,攀高,游泳,骑车等。
8、定时复查,一般为三个月复查一次。掌握自查方法(是否感觉头晕、头痛、手足麻木等)。如若发现头晕、头痛、手足麻木等应及时就医。

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杜鹏
副主任医师/讲师
新疆医科大学第二附属...
神经外科
副主任医师,讲师,硕士,工作11年。2017-2018年华山医院神经外科(肿瘤组、血管组)... 更多
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