身材矮小的小雨很是苦恼

今天门诊刚一开门，就进来一个看上去7-8岁男孩。男孩叫小雨，很健谈，一见面就跟医生说:“医生我都四年级了就这么低，班里最低的，同学们老是笑话我，说我是幼儿园小朋友，我很苦恼”。门诊见惯了高低胖瘦大小不一的孩子,也就习惯性的不去猜测孩子们的年龄。我就微笑着说:“别怕，医生看完后再决定怎么才能帮到你”。小雨听到医生有办法，稚嫩的小脸才露出了笑容。

经详细询问小雨出生史、喂养史、回顾整个生长发育过程、并进行体格指标测量后，医生给出了第一个诊断:身材矮小(匀称性)。小雨的爸爸疑惑不解，为什么我和孩子妈妈都不矮，每天也是用心给孩子提供各种营养品，吃喝不愁，家庭和睦，小雨为什么没有像姐姐一样长的高高大大?不是说父母高的孩子不会矮小吗?小雨爸爸百思不得其解。那么，什么是身材矮小呢?又是什么原因导致的呢?作为家长我们该怎么做才能帮到孩子呢?这几乎是面临同样问题的家长共同的灵魂拷问。

医生趁机进行了身材矮小的有关科普。

身材矮小的概念:我国目前采用的是2005年国内九省/市儿童体格发育调查数据研究制定的标准。当孩子身高低于同种族、同性别、同年龄身高-2SD或者低于第三个百分位时，称为身材矮小。通俗地讲，当您的孩子的身高总是处于班级里前几名时或者老师总是让孩子坐在前排，那您就要关注了。

决定我们最终身高多少的机制非常复杂，每一个个体都是不同的，个体间差异特别大。遗传因素决定我们终身高的60-70%，后天生活环境及生活方式占30-40%。那就是说父母高的，孩子大概率会高，而父母矮的大概率会矮小。但也不能一概而论的认为爸妈高孩子一定高，相反爸妈矮的孩子一定矮小。引起身材矮小的常见原因有以下几个：生长激素缺乏、性早熟、青春期进展过快、营养障碍性疾病、遗传代谢性疾病，内分泌疾患如:甲状腺功能减退症、一型糖尿病等等；还有相当一部分身材矮小的孩子以目前的条件尚不能发现病因，这部分孩子被医生称为特发性矮身材。

那么，家长们该如何管理孩子们的日常生活呢？前提是努力为孩子创造愉快的生活环境。在这个前提下做到营养全面，蛋奶肉供应充足，拒绝摄入过多的糖及含糖饮料；鼓励孩子积极参与体育活动，每天进行适量的运动，跑步跳绳游泳等每天30分钟左右，过度运动或负重运动如举重是不合适的；提倡早睡，也不能起床过早。通过积极的生活管理让孩子突破遗传身高。

小雨爸爸听完后点点头，配合医生拍了骨龄，并计划择日完成全部检查后再定治疗方案。小雨这才高兴的离开诊室。