问：医生，我排尿一急时尿液不受控制，自己漏出来了，这是什么病？

答：这是急迫性尿失禁。急迫性尿失禁的人会突然有强烈的排尿冲动。通常情况下，强烈的排尿冲动让她们不能及时去洗手间从而尿湿裤子。如果您有这些突然的排尿冲动，您可能会患上一种叫做膀胱过度活动症的疾病。急迫性尿失禁在女性中非常常见。可以通过正规的治疗去控制或者治愈它。上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科李佳怡

问：我应该怎么治疗它呢?

答：以下是一些有助于减少漏尿或尿急感的行为治疗:

l减少所有让您的症状恶化的食物或饮料。如咖啡、浓茶、酒、辛辣或酸性的食物、人造甜味剂等，这些东西会使一些人频繁排尿或引起突然的排尿冲动。

l在睡觉前4小时内尽量避免喝水。

l预防便秘——便秘是一个常见的问题，长期排便困难会使尿失禁更严重。

l您也可以尝试一些方法来帮助膀胱控制:

膀胱再训练——膀胱再训练能帮助您的膀胱容纳更多的尿液，这样您就可以减少排尿次数。在膀胱训练期间，您可以在预定的时间去洗手间。例如，您可能决定每小时去一次。那么即使您认为您不需要排尿，您也需要每小时都去。如果在1小时内出现尿意，尽可能试着等到1个小时再去。经过一段时间的锻炼，在您习惯了定时排尿（1个小时）之后，您可以试着间隔更长的时间去厕所。随着时间的推移，通过“重新训练”您的膀胱，可以实现3到4个小时排尿1次。但是这种方法需在专科医生指导下进行，对于膀胱顺应性下降或者已经出现肾积水的患者，可能存在一定风险，需慎用。

放松可以帮助您控制冲动。当您出现排尿冲动时，站着或者坐下来别动。深吸一口气，收缩您的盆底肌，先平稳度过排尿的冲动期。然后慢慢地走到洗手间去排尿。

l盆底肌训练——盆底肌训练能增强控制漏尿的肌肉功能。这些训练很有帮助，但人们往往无法坚持或无法掌握正确的训练方法。可以通过生物反馈治疗学会正确的盆底肌训练方法。

问：可以通过药物治疗女性的急迫性尿失禁吗?

答：可以用放松膀胱的药物治疗女性的急迫性尿失禁。药品包括托特罗定、索利那新。这些药物可以帮助控制症状。询问医生，您应该如何正确用药。

治疗急迫性尿失禁的药物可能会引起的副作用包括:口干、便秘、记忆力减退、视线模糊、心率加快、嗜睡，但其程度皆在可接受范围。

如果您通过服用药物来改善急迫性尿失禁或膀胱过度活动症，您可能需要尝试几种不同的药物，然后才能找到最适合您的药物。

问：如果行为治疗或药物治疗效果不佳，我还能怎么做？

答：如果行为治疗或药物治疗效果不佳，还可以用其他的治疗方法治疗。您的医生可能会建议:

l盆底电刺激疗法——对主动运动非常差的肌肉进行刺激，引起肌肉被动收缩。电刺激可唤醒机体本体感觉，调节神经肌肉兴奋性，改善局部微循环，缓解尿急和尿频的症状。

l神经电刺激疗法——这是植入在皮肤下的设备，就像心脏起搏器一样。电刺激会对支配膀胱尿道的神经发出微弱的电信号。这些信号可以缓解尿急和尿频的症状，但是不会造成伤害。

问：急迫性尿失禁的治疗要多久?

答：这取决于患者的症状以及急迫性尿失禁的原因。例如，糖尿病是导致尿失禁的原因之一，那么治疗这种疾病可能会有所帮助。同时您可能需要联合治疗。例如，您可以服用药物来帮助缓解尿失禁的症状，也可以做膀胱再训练。治疗可能需要3到4个月，如果需要更长时间也不要气馁。

问：我的生活会变成什么样？

答：大多数患有急迫性尿失禁的女性都可以通过正规的治疗去控制或者治愈它。根据每个人的个人体质和病情不同，有些患者可能只需要短期治疗，有些患者可能需要几年的时间。