欧洲临床药理学杂志

.2023 13 月 <>.

 DOI：10.1007/s00228-023-03522-3。 提前在线打印。

西洛他唑与氯吡格雷在非心源性栓塞性缺血性卒中的二级预防中的长期有效性和安全性

李玉贞 1 2,南京济 3

背景崩溃

背景

• 1韩国釜山国立大学药学院，大韩民国釜山。

• 2韩国釜山国立大学医院药剂科。

• 3韩国釜山国立大学药学院，大韩民国釜山。jenk@pusan.ac.kr。

• 密码： 37310478

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• DOI： 10.1007/s00228-023-03522-3

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抽象

目的： 西洛他唑是亚洲广泛使用的抗血小板药物，用于二级脑卒中预防，但其与氯吡格雷的比较尚不清楚。本研究旨在研究西洛他唑与氯吡格雷相比在非心源性栓塞性缺血性卒中的二级预防的有效性和安全性。

方法： 这项回顾性比较有效性研究分析了 1 年至 1 年间被保险人的 2012：2019 倾向评分匹配数据，使用了韩国健康保险审查和评估中的行政索赔数据。将诊断代码为无心脏病的缺血性卒中患者纳入并分为两组，接受西洛他唑和接受氯吡格雷的患者。主要结局是复发性缺血性卒中。次要结局包括全因死亡、心肌梗死、出血性卒中以及这些结局的复合。安全性结局是大消化道出血。

结果： 该研究分析了倾向评分匹配人群中的4，754名患者，发现接受西洛他唑的患者与接受西洛他唑的患者之间复发性缺血性卒中（西洛他唑组与氯吡格雷组，2.7%对3.2%;95%CI，0.62-1.21），复发性缺血性卒中，全因死亡，心肌梗死和出血性卒中的复合结局（5.1%对5.5%;0.75-1.22）和主要消化道出血（1.3% vs 1.5%;0.57-1.47）在接受西洛他唑治疗的患者和接受西洛他唑治疗的患者之间没有统计学意义差异 氯吡格雷。在亚组分析中，与氯吡格雷相比，西洛他唑在高血压患者中复发性缺血性卒中的发生率较低（2.5% vs 3.9%;相互作用 P = 0.041）。

结论： 这项真实世界的研究表明，与氯吡格雷相比，西洛他唑对非心源性栓塞性缺血性卒中有效且安全，并且可能对高血压患者更有效。

关键字： 抗血小板治疗;西洛他唑;氯吡格雷;缺血性中风;二级预防。

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