头痛症状不简单,勿忘警惕青光眼!
2018年07月15日 【健康号】 史鑫涛     阅读 8167

今天又看到了一粒青光眼病患,视力已经很差了,视野也缩小的很明显,呈现为管状。

详细询问后,患者说:开始就是头痛,眼睛只有轻度胀痛,自己没有重视,只是单纯看了外科,导致延误了眼睛的治疗!

其实类似的病患在临床上并不占少数,所以我觉得很有必要来科普一下青光眼早期的一些,容易让人忽略的症状。

青光眼的早期症状:

1、虹视:是指病人发病时,看灯光会有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围。外圈红色,内圈绿色或紫蓝色。这是由于眼压增高后,眼内液体循环障碍引起角膜水肿,产生折光改变所致。眼压恢复正常时,虹视就消失。但虹视并非青光眼的特有症状,晶状体混浊或结膜部有分泌物时也可发生,只是色调不如典型的虹彩那样鲜明。也不像青光眼的虹视具有发作性,同时也不伴有头痛等青光眼症状。(如图)

2、头痛:头痛往往是青光眼病人的首发症状。但不同于一般性的头痛可用镇静、去痛药缓解。因为青光眼性的头痛是由于眼压升高压迫眼球组织而产生的只有在眼压下降后才可减轻或消除。青光眼头痛往往还伴有眼眶、鼻根胀痛,单眼的头痛还可表现为剧烈的偏头痛。

3、恶心呕吐:胃肠道疾病引起的恶心呕吐也是很常见的,但还常伴有腹痛或大便次数改变等症状,用止呕、止痛药物后多可缓解,这是可以鉴别的。而青光眼病发作时的恶心呕吐只有在眼压下降时才会减轻或消除。有时呕吐后眼压反可下降,出现一时性好转,但眼压仍高,虹视、头痛也都还存在。

希望大家重视这些症状的发生,有类似情况的,早期去医院就诊排查。

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史鑫涛
住院医师
江苏省人民医院溧阳分...
眼科
结膜角膜病,葡萄膜病,白内障,青光眼,玻璃体疾病,以及复杂眼底视网膜疾病的诊治
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