原创 答疑:癫痫患者做那么多检查真的有用吗?
2018年03月27日 【健康号】 金钧     阅读 8821

有许多病因可导致类似癫痫症状,明确癫痫诊断,需要通过详细的系统检查来协助。那到底我们需要如何系统检查?

  有许多病因可导致类似癫痫症状,明确癫痫诊断,需要通过详细的系统检查来协助。那到底我们需要如何系统检查?


  癫痫基础的检查包括脑电图(EEG)、磁共振(MRI)或CT扫描。这些检查结果可以给医生提供信息,来明确你的癫痫类型、引起发作的脑部异常部位以及导致癫痫的可能原因。


  1.脑电图检查(EEG)

  脑电图(EEG)检查主要是监测大脑中发生的电活动。监测过程中,利用头皮电极与计算机相连,记录癫痫发作间期(无发作状态下正常清醒睡眠周期)脑电图以及发作期脑电图。脑电图属于实时记录,它不能显示已经发生的事情或未来会发生什么。一份正常的脑电图并不能直接排除癫痫的诊断。有一小部分患者在无发作时脑电图可能属于正常范围,它只显示在监测过程中大脑状况。


  其中视频脑电图的电极按照头部解剖结构置于在头皮之上监测24小时以上。这一项检查可记录觉醒和睡眠状态下的脑电。有时,癫痫样脑电波会在不同睡眠阶段出现,觉醒时脑电图是正常。完整的生理活动周期以及视频辅助,使视频脑电图的阳性检出率更高。仅觉醒时的脑电图可能会遗漏癫痫样异常波。


  2.磁共振检查(MRI)

  MRI有较高的图像分辨率,我们可以得到更清晰的脑部成像。传统的MRI是一个圆柱形磁体,患者每次检查需要在里面躺上数分钟。结构MRI可以提供给我们大脑解剖的信息。它会更好的反映出你的大脑中可能导致癫痫的异常区域。脑部的MRI可以排除可能导致癫痫的脑部结构异常。它同样可以发现一些大脑病理学改变,例如:脑肿瘤(良性或恶性)、血管畸形、脑出血,颅内感染及脑炎、脑部持续创伤和脑卒中。


  有时候,MRI上发现的脑部结构异常是先天性的。神经元以特殊的方式排列,神经元在发育过程中从中心向边缘迁移等等,这些缺陷的产生是由于基因因素引起的神经元聚集在异常的位置。过度的神经元增殖可以导致异常脑组织产生,进而导致癫痫发生。在婴儿期或者儿童期,一些儿童患有热性惊厥。一些患者可以发现颞叶出现萎缩或者胶质增生。像海马硬化和颞叶内侧硬化这类脑发育异常可以明显的从MRI发现。


  如果患者体内存在金属心脏瓣膜、金属物体、迷走神经刺激器、起搏器、子弹或者弹片是无法行MRI检查的。补牙使用的填充物和支撑物不会被磁场影响,但是它会影响头和面部骨骼MRI的成像质量。一些幽闭恐惧症的患者无法忍受密闭式的MRI。一些小孩子、精神障碍和幽闭恐惧症的患者可以在镇定的状态下行MRI检查。


  3.CT

  CT扫描是一种利用射线扫描显示大脑物理结构的基础检查。CT扫描结果不直接诊断是否有癫痫,它可能显示你的大脑中有什么,如疤痕或损坏的区域,这些异常可能会导致癫痫。这项检查不是每个人都需要进行,在磁共振无法进行或一些特殊的情况可以考虑CT。


  CT检查可以发现脑部创伤、脑出血、瘢痕增生、脑肿瘤、异常的血管、脑萎缩,结节性硬化。CT的优点在于低价、在多数地方简单有效、检查时间短。缺点CT的分别率低于MRI。尽管CT扫描很难更好的区分大脑的灰质和白质。但是CT扫描对出血和钙化具有很好的诊断价值。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传