原创 【在线答疑】泌乳素型垂体瘤在药物、手术治疗方法如何选择?
2024年02月26日 【健康号】 赵天智     阅读 68

【在线答疑】泌乳素型垂体瘤在药物、手术治疗方法如何选择?

  颅底肿瘤赵天智主任的网站工作站,有患者留言:“我被确诊为泌乳素型垂体瘤,大小约为2×1.7×1.4cm,部分包绕海绵窦,视交叉受压上移,瘤体大小基本上吴明显变化,视力正常,偶尔有头痛,这种情况,是否对视力有影响?该如何治疗?”

  根据患者现在提供的检查资料,在药物治疗控制很好的情况下,没必要去积极干预,继续药物治疗就可以。同时可以做一下视力、视野的检查,如视力、视野没有变化,先不必过度担心肿瘤对视力的影响。手术的风险不大,但一旦发生了风险,概率千分之一,发生严重的风险,如生命危险,就会对患者本人或者家庭都会带来很严重的影响,也可能有不严重的风险,如嗅觉减退或嗅觉丧失,这也会影响患者的正常生活质量,因此,建议继续当前的治疗方案。

  目前,临床上对于泌乳素型垂体瘤的治疗主要有药物治疗和手术治疗。

  泌乳素型垂体瘤患者的治疗中,药物治疗是治疗首选。从临床效果来看,药物(溴隐亭)治疗能够促使肿瘤体积缩小,甚至治愈,如果药物治疗后无缓解可等到患者出现垂体腺瘤卒中或明显增大,在考虑手术的问题。当然,如果患者药物治疗副作用比较严重,也可以通过手术治疗。

  泌乳素型垂体瘤的手术治疗是极其有效的,据统计,60%~90%的患者在术后达到正常的泌乳素水平。当然,手术的效果也受到术者的经验、肿瘤的大小和是否具有侵袭性等因素的影响。因此,患者最好选择大一点医院,神经外科比较强的医院就诊。


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