脑室腹腔分流管功能障碍，其中包括分流管滑脱移位引起的颅高压，是小儿神经外科医生经常遇到的脑外科急诊。病例1：图1-3，脑肿瘤脑积水，6个月大的时候做的分流手术，2岁切的肿瘤，病理是成熟性畸胎瘤，现在孩子4岁，本月初开始嗜睡伴烦躁，没法抬头，急诊我科，经常快速精准的判断后，我们确认为脑室端分流管移位，重新植入新的分流管后患儿症状迅速改善。病例2（图4-5）：13岁男孩，因丘脑肿瘤脑积水，外院先VP分流同时肿瘤穿刺活检，术后病理示间变性星形细胞瘤。然后在第二家医院做了丘脑肿瘤部分切除术，病理示胶母。目前在放疗中，近日出现嗜睡反应差。从CT片子见脑内“数根”管子，结合查体和穿刺试验，快速诊断为脑室分流管移位至颅高压，先穿刺ommaya缓解症状后行对侧脑室三角区穿刺分流，术后患儿满血复活。快速准确的判断，及时有效的处理，至关重要。