绝经过渡期及绝经后期女性因雌激素水平降低而出现的一系列泌尿生殖道症状，如外阴瘙痒、阴道干涩、灼痛、性交痛、尿频尿急、反复尿路感染（recurrent urinary tract infections，RUTIs）等。过去常用“老年性或萎缩性阴道炎”、“外阴阴道萎缩（VVA）”来描述女性在绝经后出现的生殖道萎缩症状。大约有50%的绝经期妇女可能面临因为雌激素水平下降而导致的泌尿生殖系统的一系列症状。GSM 的诊断并不困难，但如果不适时加以干预，GSM 相关症状往往随时间的推移进行性加重，严重影响患者生活质量。

更年期泌尿生殖道症状的治疗主要包括激素与非激素治疗：

（1）非激素治疗：如果仅仅是阴道干涩，可用非激素阴道润滑剂和保湿剂。若合并尿路感染或阴道炎，则需要给无禁忌证患者雌激素霜、片或栓剂局部应用及抗生素应用。此外，戒烟、控制体重、穿着宽松的内外裤等也有助于泌尿生殖道健康。

（2）激素治疗：雌激素补充是GSM 最有效的治疗方法，在缓解症状的同时对于阴道萎缩也有积极作用。激素治疗（包括全身及局部用药）可缓解因雌激素缺乏引起的泌尿生殖道萎缩性改变，降低阴道pH值，并随之重建阴道菌群，且有助于提高患者的性功能；同时，阴道低剂量雌激素还能明显改善尿频尿急症状，且不增加血清雌激素水平，相比全身用激素治疗的方案更安全有效。

医生建议：

当更年期患者出现了反复发作的阴道干涩、灼痛、性交痛、尿频尿急、尿路感染等情况时，需要考虑到可能是由于雌激素下降引起的生殖道萎缩症状，不能简单的治疗炎症，需要在妇科医生指导下，合理应用雌激素如果有炎症同时治疗炎症，有利于改善症状。