皮肤名医帮你破解脱发之谜
2017年10月20日 【健康号】 韩世荣     阅读 13061

病理性脱发在临床上一般分为三类。

周日上午,《现代保健报》社的小寒记者在陕西省中医院三楼皮肤科门诊室外等了几十位病人,其中有不少看脱发的。他们在候诊时还相互聊了起来:“你也开始掉头发了?我感觉辫子扎起来越来越细了。”“是啊,不要看我头发好像蛮多的,我是没办法把头发烫烫卷,否则瘪塌塌太难看了。”一位戴帽子的姑娘和一位烫发姑娘互相诉苦。


门里的坐诊专家是陕西省名中医、皮肤科主任医师韩世荣。他告诉记者:“脱发这个事情,秋天更要留点神。”


脱发不全是因肾虚


韩世荣指出,现在市面上有很多治疗脱发的药物,大部分都在强调有补肾的功能,很多人也一直认为掉头发是肾虚引起的。事实上,掉头发与肾的确有一定关系,但不是所有掉头发的人都是肾虚引起的,如果没有搞清楚脱发的具体原因,盲目补肾,反而带来健康隐患。


中医认为肾为先天之本,“肾藏精,其华在发”。如果肾气虚了,不能将营养物质输送到人体最高处“头顶”,头发就得不到滋养,毛囊渐渐的萎缩,就会引起脱发。但是脱发不一定都是肾虚引起的,根据脱发的轻重程度分为生理性脱发和病理性脱发。就是病理性脱发的原因也各不相同,每一种脱发的治疗也不一样。


生理性脱发不需要治疗


韩世荣说,每个人的头发不是一样多,有人多一些,有人少一些,平均下来就是8—11万根左右。头发的生长周期包括生长期、退行期和休止期。生长期为3—7年,退行期为2—4周,休止期为3—4个月,处于休止期的毛囊慢慢萎缩,毛发脱落。毛发也是随着自然界的变化而变化,春生、夏长、秋落、冬藏。秋风扫落叶,头发随着脱,每天脱发不超过80根是自然现象,不必在意,不需要用药物治疗,因为那是生理性脱发。


病理性脱发也分好多种


关于病理性脱发,韩世荣从临床上也做了三类区分:最常见的脱发是头上突然发生一片一片的脱发区,数量多少不定,面积大小不一,如果只有几片就是斑秃;脱发的面积超过三分之一称为全秃;不仅头发脱落,眉毛、胡须或者腋毛、汗毛等也在成片脱落,那就是普秃了。


病理性脱发的发生原因与休息不好,压力过大,情绪不佳等精神因素密切相关。这一类的脱发在早期治疗以疏肝理气为主,中后期治疗重点是滋补肝肾。


头顶部零散脱发,并有瘙痒、特别油腻,严重时头发粘到头皮上,需要天天洗头。这是脂溢性脱发(油性),大部分是由于脾胃的运化功能失调了,没有把人体多余的湿邪排出去而引起;有部分患者是因为身体内热邪较重,“火煎油出,热升油浮”,湿热之邪上到头部发生脱发。治疗时根据具体情况健脾祛湿,或者清热祛湿,祛湿就是去除头上的多余油腻,待头部没有油腻的感觉,再去补肾养血生发,头发就会很快长出来的。


有的脱发是其他疾病合并症


有很多疾病可以引起脱发,某些内分泌疾病如:糖尿病,甲状腺疾病包括甲亢和甲低,脑垂体疾病,肾上腺疾病,结缔组织病如系统性红斑狼疮的脱发就是一个诊断指标。硬皮病发生在头部可引起脱发,重度药物过敏,皮肌炎等。这些疾病除了头发零散脱落外,还有其他一些症状。有些药物服用不当,或者服用过量,如香附、川芎用量过大,时间过长,可以引起脱发;洗发水、护发素也可以引起脱发;免疫抑制剂(抗癌药)可以导致头发脱光;头发被真菌传染上就会出现一片一片的脱发,这与喜欢养狗养猫习惯有一定关系。这些类型脱发在治疗上首先找到原发疾病,针对每个人的具体情况进行治疗,原发疾病治愈后,头发就会长出来的,如果是药物引起的首先要停止这一种药物,以后不再使用。


特别提醒脱发不能随便买一些补肾药治疗,盲目补肾还会给身体带来一些严重后果。即就是肾虚,也有肾阴虚,肾阳虚,肾气虚等的区别,他们的发病机理和临床表现是不一样的,如果是肾阴虚却使用了补肾壮阳的药,就好像火上浇油,出现口干舌燥,血压升高,心烦易怒等。如果是肾阳虚却使用了滋补肾阴的药,就会雪上加霜,加重病情。所以脱发就补肾,是一种非常不理智的行为。


专家简介  韩世荣 陕西省中医医院皮肤科主任医师,陕西名中医。中华中医药学会皮肤科分会常务委员;陕西中医科技开发研究会常务理事;陕西中医研究会皮肤分会主任委员,陕西中西医结合皮肤科学会副主任委员等。


业务专长:擅长治疗银屑病、白癜风、黄褐斑、荨麻疹、硬皮病、紫癜、痤疮、带状疱疹等皮肤疑难顽症。

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