失盐性肾炎的这些特点和表现你要知道
2018年05月17日 【健康号】 李诗贤     阅读 8847

肾炎对我们来说都不陌生,大多数人都知道的一种疾病,但是失盐性肾炎你听说过吗?也许失盐性肾炎对大多数人来说可能就不是很熟悉了,失盐性肾炎是一种由多种原因引起的肾小管功能障碍的疾病。它在1944被首次报道,慢性肾肾盂肾炎是一种特殊类型的肾脏疾病,主要表现为肾损害严重,慢性肾盂肾炎多。下面一起来具体了解下失盐性肾炎。


  一、失盐性肾炎的临床特点
  1,大多是成年男性,尤其是年轻人。


  2,一般的患者有夜尿的症状出现,而且他们的皮肤色素显现青铜色,分布得很均匀,但颊粘膜色素沉着较少见,这与艾迪生病不同。急性发作期常表现为明显虚弱、食欲减退、恶心呕吐,体检发现体重减轻、脉搏微弱、血压低、易出现低血压、晕厥和晕厥。有脱水和肌肉痉挛,严重的精神障碍,谵妄,昏迷,尿毒症和酸中毒。


  3,有慢性肾脏疾病的病史。


  4,大量盐(10~20g/d)能减轻症状。30%、胃炎患者长期服用大量碱性药物。


  5,脱氧皮质酮治疗无效,肾上腺皮质功能检查正常,尿醛固酮输出增加。


  二、失盐性肾炎的表现
  失盐性肾炎的临床表现主要为低钠血症,可导致循环衰竭、脉搏细针、低血压或体位性低血压、昏迷及周围静脉塌陷。患者常有缺水、皮肤弹性不良、眼部凹陷、肌无力、厌食、恶心呕吐、体重减轻和严重肌肉痉挛等症状。如果钠盐未及时补充,患者可能因尿毒症、水丢失、肾小球滤过率迅速下降而死于尿毒症。血钠和氯气对盐性肾炎的损失减少,但血钾略高,血尿素氮也可有不同程度的增加,且常有代谢性酸中毒,尿钠持续升高,尿醛固酮增多,因此应及时在医院检查。


  三、失盐性肾炎的治疗
  除了原发性疾病的治疗外,主要用于补充大量钠盐治疗原发性疾病。一般来说,氯化钠可以口服使用,如果出现酸中毒,则可以提供氯化钠和碳酸氢钠混合物。当发生急性危象时,患者常伴有恶心呕吐,应补充适量的氯化钠(或1/6MMOL乳酸)溶液,以纠正水电解质紊乱。例如,低钠血症特别严重,高渗氯化钠溶液可以开始静脉注射。在治疗过程中,应根据患者的具体情况调整钠盐摄入量,以免引起水肿或高血压。

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李诗贤
副主任医师
滕州市中医医院丽水微...
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内科系统常见病多发病,及疑难杂症的诊疗,对心血管,呼吸,消化,内分泌,神经,肾病,血液病,... 更多
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