4种最容易误判的儿科疾病,爸妈不要自作主张!
2018年06月01日 【健康号】 丁杨     阅读 9311

  1  普通感冒发烧/幼儿急疹


 宝宝普通感冒发烧一般伴有头疼、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状,如果宝宝没有任何征兆突然高烧,而且易反复,退烧后身上出现玫瑰红色的疹子,很可能是幼儿急疹。


幼儿急疹有以下特点:


(1)发病年龄在2岁以内,特别是6个月—1岁的宝宝;


(2)突然发热,以39℃或以上高热为主,退烧药效果不好;


(3)咳嗽、流涕、喷嚏等上呼吸道感染症状不明显;


(4)宝宝精神食欲影响不大,发热时精神稍差,热退时玩耍如常;


(5)检查血常规常提示淋巴细胞增多,考虑病毒感染;

(6)退烧后出现面部、躯干部散发的玫瑰红色的皮疹,压之褪色,皮疹持续3—4天,很快消退,无色素沉着,也不脱皮。


 2  便秘/攒肚


 宝宝便秘不仅指次数减少,更重要的是大便硬结、干燥、排出困难,宝宝易激惹,容易食欲减退和/或早饱,一旦大量粪便排出,这些症状很快会消失。


 有一种情况很容易被误认为是便秘:即宝宝大便次数慢慢减少,甚至四五天、七八天都不便,可能有腹胀、爱放屁,但没有不适表现,拉出来的大便是糊状的,就很可能是攒肚。


  3  痱子/湿疹


 两者最显著的不同点:


 (1)速度,湿疹一般都是几颗几颗较缓慢地冒出来,不会猛然冒出来一大片,而痱子恰好相反,短时间内就是一片;


 (2)长相,虽然湿疹和痱子都是红红的、一层小疹子,但湿疹的小疹子没有白色或黄色的小尖尖,痱子一般都有发白的小尖;


 (3)肤质,湿疹患处的皮肤比较干燥粗糙,像是结了一层痂,长痱子的地方不会这样;


 (4)时间,痱子好发于炎热季节,凉快后就会自行慢慢消退,而湿疹一年四季都很常见,不容易好。


 避免孩子长痱子,要尽可能提供给宝宝一个温度适宜、空气流通的环境;穿上透气吸汗的薄料棉质衣服;及时更换内衣、清洁皮肤,减少皮肤上残留的汗液。


 对于湿疹,避开过敏原是关键因素,常见的过敏原有食物、花粉、皮毛、尘螨、霉菌、甲醛、杂草、昆虫等等。轻微湿疹只有皮肤干燥、少量细小的脱屑,偶有红斑,可外用保湿剂。


 如果较严重,大片的红斑、丘疹,瘙痒明显,应在医生的指导下合理用药。大部分婴幼儿湿疹需要一个较漫长的恢复过程。


  4  饿了/肠绞痛


01 什么是肠绞痛


 宝宝每天哭闹至少3个小时,每周哭闹至少3天,发作超3周,而生长发育正常,就很可能是肠绞痛。


 02 肠绞痛有哪些特点


 (1)阵发性发作。宝宝总是一阵一阵的突然间发作烦躁、激惹、大哭。哭时较声嘶力竭,哭声的分贝亦会比一般情况高;


 (2)发作时全身用力,哭得很使劲。出现面部涨红,握拳蹬腿,腹部鼓胀等表现;


 (3)无法安睡。睡眠不安稳,易被吵醒,只有抱着睡才安静;


 (4)排气多,易打嗝和溢奶,有些宝宝排便费劲,但大便并不干;


 (5)很难哄。无论如何摇、抱、哄,往往都不会太有用,直到小孩筋疲力竭才会罢休。有些宝宝排完大便或者放屁后情况似乎会好点。


 03 肠绞痛宝宝怎么护理


 (1)在手上涂一层婴儿润肤霜或者婴儿油,按顺时针方向轻轻揉宝宝的小肚子,有助于排除肠道内的气体;


 (2)竖抱或者让宝宝趴着,这样的姿势对孩子的腹部有一定压迫,可以在一定程度上缓解腹部疼痛。竖抱时需注意保护好孩子的颈椎。


 牛奶喂养的宝宝,可以改为水解蛋白牛奶喂养,母乳喂养的宝宝,妈妈饮食上避免摄入容易过敏的食物,如牛奶、花生、鸡蛋、坚果、豆制品及海鲜类等,有利于宝宝肠绞痛的控制。


 同时妈妈进食还要避免含有咖啡因类的食物如咖啡,巧克力等。同时,也可在医生指导下使用西甲硅油和益生菌等药物和制剂。

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