最近我院消化科门诊接诊了一位肝功能异常的小胖子。爷爷是宠孙狂魔，经常给孙子买薯条、可乐等垃圾食品，短短两年时间，体重是蹭蹭的往上涨，学校体检结果转氨酶明显升高，我们在排除其他原因引起的肝损伤后，考虑是因为脂肪性肝炎引起。当小朋友父母就诊结束，得知肝炎的病因后追悔莫及！原来儿童也会得脂肪肝，而且后果如此严重！
       我们所说的脂肪肝专业名称为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），它不包括由酒精损害、肝炎病毒感染、自身免疫性肝病等其他因素导致的脂肪肝。目前，儿童脂肪肝在普通儿童中的发病率高达8%-12%，其中70%左右是肥胖儿童。有调查显示，在北京，12-17岁肥胖青少年中，45%患有B超证实的脂肪肝。儿童非酒精性脂肪肝与成人一样，包括从单纯脂肪肝变性到非酒精性脂肪性肝炎等一系列肝脏病理改变，单纯性脂肪肝一般是良性病程，而非酒精性脂肪性肝炎则可以进展为肝纤维化及肝硬化。
        儿童青少年非酒精性脂肪肝一般起病隐匿，大多数发生在肥胖儿童中，多数无明显特异性症状和体征，主要通过学校体检、抽血或一些特殊检查发现。如果您的孩子是肥胖儿童，首先请家长测量孩子的体重指数（BMI），体重指数(BMI)=体重(kg)/身高2(m)，并检查肝功及腹部彩超，可早期发现脂肪肝。若仅是身体超重，目前暂无脂肪肝，除了积极控制体重增长，应6-12月做一次腹部超声，以便及早发现异常。大部分脂肪肝患儿经过调整饮食、改善生活习惯、减重及积极的药物治疗是可以逆转的。但如果任由其发展，患有脂肪肝的儿童进入成年期后，30%会出现高血脂、高血压、糖尿病、冠心病等三高症状及代谢综合征的表现，部分甚至会导致肝硬化以及肝癌，所以必须引起足够的重视。
        这里要提醒家长们，早期脂肪肝不难治，管住嘴、迈开腿，就可为肝脏成功“减肥”。关于脂肪肝有任何问题，都可找我或者前往上海市儿童医院消化专病门诊就诊。