癌症患者化疗期间出现口腔溃疡，在临床上比较多见，是恶性肿瘤化疗最常见的并发症之一，发病率可高达60%以上。一旦出现口腔溃疡，会出现局部剧烈疼痛，夜不能寐，疼的不能吃东西，确实是蛮受罪的，不仅影响病人营养物质的摄入，还严重影响病人的生活质量。当接受化疗后，出现口腔黏膜红斑、糜烂、溃疡，局部疼痛，颌下淋巴结肿大，少数患者还出现发热、全身乏力、胃口差等全身症状，就要考虑口腔溃疡的出现。

化疗引起口腔溃疡是消化道溃疡的一种表现形式，出现口腔溃疡标志着其他部位的消化道也已经发生溃疡，一般在用药5-6天后开始出现，直到停药一周左右可以逐渐愈合。通常在使用甲氨蝶呤、长春新碱、氟尿嘧啶、阿霉素、环磷酰胺、顺铂、三尖杉酯碱、丝裂霉素等化疗药时，发生率较高。

发生口腔溃疡后怎么处理？

可以用1:5000洗必泰液漱口，并用多粘菌素6万U、生理盐水30m l口腔及咽部喷雾，2次/d。复方漱口水(含利多卡因、庆大霉素、地塞米松、甲硝唑、维生素B6、维生素B2)于饭前饭后漱口。利多卡因有表面麻醉作用，通过粘膜吸收，能达到止痛效果；庆大霉素和地塞米松具有抗炎杀菌作用；甲硝唑对厌氧菌有特效；维生素B6和维生素B2参与体内生物氧化作用，联合应用可消炎、止痛、抑菌、促进溃疡愈合。目前临床上还可以使用特尔立漱口液（生理盐水250ml+特尔立450ug）三餐后漱口，对放化疗引起的口腔溃疡疗效较好。此外，西瓜霜喷剂、锡类散、冰硼散等，属于中成药散剂，大多有清热解毒的功能。这些喷剂比较容易吸附在溃疡表面。使用时直接喷于溃疡处，能止痛和促进溃疡愈合。云南白药粉也可用来治疗口腔溃疡。

对恶性肿瘤患者化疗所致口腔溃疡应以预防为主，建议患者在开始化疗前，进行一次牙周全面整治，控制牙龈炎、牙周炎，拔除残牙根。平常应注意保持口腔清洁，三餐后用淡盐水或者碳酸氢钠漱口，戒除烟酒，生活起居有规律，保证充足的睡眠。饮食清淡，适当补充蔬菜水果，不吃辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通畅。多喝水，每天饮水1500~2000毫升，保持口腔湿润。含漱冰水可抑制口腔黏膜炎，可缓解口腔黏膜炎引起的疼痛，但对于应用奥沙利铂的患者应禁用含漱冰水。