原创 过敏原检查告诉了我们什么?
2016年12月23日 【健康号】 李巍     阅读 15462

       在皮肤科门诊,很多患者发现过敏原检测结果让人困惑:“过敏的东西太多了,大米、小麦都过敏,简直没东西可吃了!”,“我明明吃辣椒就发病,但是你们没查出来,你们的结果不准!”。一些医生也觉得没办法给患者解释,认为过敏原“查了也白查”。为什么有这么多的不一致?过敏原检测结果都告诉了我们什么?

       在这里我们要明确两个概念,一个是致敏状态,一个是过敏发病。致敏状态即sensitization,是指过敏原检测结果阳性;但过敏原阳性不一定发病,因为人体内还存在有相拮抗的物质,因此过敏原阳性不一定意味着就要发病。而过敏发病是指过敏原检测阳性,并在过敏原刺激下发病的状况。因此,检测到阳性过敏原只是说明你处于一种致敏状态,如果接触过敏原发病,才说明你真的是有过敏性疾病,而如果你接触过敏原后不发病,则仅仅处于致敏状态,是安全的。

       那么要做多少种过敏原检测才够?是不是越多越好?据研究发现,导致我们人类过敏的过敏原大概只有200种,这200种过敏原涵盖了99%的过敏性疾病,其中的一些过敏原则更为常见。因此,我们检测大概30-50种过敏原,就可以涵盖80%以上的过敏性疾病。所以,过敏原检测并不需要检测更多的过敏原。

       综上,过敏原检测非常必要,首先要根据疾病的特点初步判断是哪一类型的变态反应,进而选择用哪一种检测方法。对结果的判读要尽量客观,注意区别“致敏状态”与“过敏疾病”,必要时进行激发试验。

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李巍
主任医师/教授
复旦大学附属华山医院...
皮肤科,变态反应(过...
湿疹、特应性皮炎、化妆品相关皮炎、银屑病等。
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