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大部分患者在看病时都会犯“拖延症”,以为不治疗就能自愈,交大一附院神经外科姜海涛教授介绍:三叉神经痛被称为“天下第一痛”,不仅会影响患者的工作生活,还会让患者痛苦不堪,并且不会自愈,一经发现就要积极的尽早治疗,切不可拖延病情。
虽然面部的三叉神经痛有“天下第一痛”之称,但不少三叉神经痛患者都有拖延求医的习惯,有些抱着期望疾病自愈的侥幸心理,有些觉得三叉神经痛难治而干脆熬着,这些心态是不可取的。
不经治疗的原发性三叉神经痛是不能自愈的,随着病情进展,发作会越来越频繁,疼痛持续时间会越来越长,患者只会越拖越痛。继发性三叉神经痛症状自行缓解、消失的可能性非常小,除非针对病因治愈疾病,否则,不及时检查容易延误治疗。
三叉神经痛也容易被忽略和误诊,三叉神经痛表现为说话、刷牙或微风拂面时都会导致的阵痛,疼痛剧烈,历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,不发作时和正常人无异。为减少发作,患者常不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽。
三叉神经痛在治疗上一般是口服药物无效就采取手术治疗,显微血管减压术是唯一针对三叉神经痛的病因进行治疗的方法,该手术能够保留三叉神经的解剖完整,因此三叉神经的功能可以保留。由于微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点,成为目前国际公认的治疗三叉神经痛最安全、最有效的方法。
注意:三叉神经痛对精神与心理的影响
三叉神经痛是一种反复发作的阵发性的剧痛,疼痛会随着病程的延长而增加,自然间歇期会逐渐的缩短直到终日发作,有时候轻微的刺激就有可能会引起疼痛发作,因此,三叉神经痛病人常常害怕进食、洗脸、漱口、刷牙,导致病人营养不良和面容污秽。这样对患者的精神和心理状态产生巨大的影响,病人会心情焦虑、烦躁易怒,部分患者悲观失望、情绪低落、不能容忍痛苦,精神活动处于抑制的状态。甚至会产生轻生的念头。长时间的抑郁会使病人对外界变化的反应迟钝。
年轻发病人群,更不能拖
对于部分三叉神经痛患者而言,其致病原因不是血管压迫,而是桥小脑角区占位的压迫所致。
常见的肿瘤主要包括
三叉神经鞘瘤、胆脂瘤、脑膜瘤等,三种肿瘤的均为良性,生长方式及形态不一,引起的临床症状也不尽相同,通过患者的症状体征及头颅MRI检查可以进一步明确。
首选治疗方法是手术切除,同时还需要结合显微血管减压术彻底解除三叉神经痛病因,由于比常规手术时间缩短,患者术后反应极小,无明显手术并发症,患者能很快恢复出院,是目前较为推崇的手术方式。
因此,提醒三叉神经痛患者,切不可抱“侥幸心理”,早治疗、早受益。
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