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2018年2月23日下午接到一位自述牙体缺损的患者,在做口腔检查时发现患者左侧下第二磨牙冠部破坏严重,剩余的牙体组织已经很少了,故来向我询问治疗建议:(详细见附图)
如图所示该牙缺损的牙体硬组织超过牙体原本的2/3,冠部剩余牙体组织的量实在太少,若行烤瓷冠修复则对剩余牙体损伤太大。经过我的仔细观察发现剩余的侧壁仍能提供固位,于是我建议患者行补牙充填处理。患者在收到我这个建议时十分高兴,仿佛终于松了一口气,经询问患者曾于外院咨询治疗方法,当时医生建议他行烤瓷冠修复,患者心中有所顾虑特地前来询问我的建议。
在面对这种牙齿问题时,首先我用性能好的充填材料将缺损窝洞的底部垫平(如图)
然后用颜色美观的充填材料(此处我选用的光固化树脂材料)修复上端表面(如图)
这样做就保住了剩余的牙齿,患者也少花了钱。在整个治疗结束后也没出现疼痛反应,患者也对该治疗效果十分满意。
在治疗牙体组织的疾病上,医生首先要遵循的原则就是要对牙体组织尽量保存,面对相关疾病时要仔细观察患者剩余牙体情况,准确把握适应症,让患者以最小的创伤解决问题。在此我给患者科普一下牙体缺损小知识,像图中所示的这种缺损牙“直接修补要比做烤瓷冠更好”。
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