8个老年糖友稳糖技巧,最后一个躺着就能控糖
2023年10月30日 【健康号】 俞一飞     阅读 319

数据表明,我国大约有六千多万的老年糖友,其中以2型糖尿病为主。

    老年糖尿病有特殊性,在日常生活中有一些细节需要注意,下面就送上8个温馨提示,每一个都很有用,赶快收藏、分享、转发吧。


1.不要过于迷恋粗粮

     因为粗粮富含膳食纤维,后者能延缓碳水化合物的消化吸收,因此,糖尿病人吃粗粮好。但对于老年糖友来说,吃粗粮要适量,千万不要顿顿吃

     老年人胃肠消化吸收能力降低,过多摄入粗粮加重胃肠负担,还会影响矿物质钙、铁等的吸收,增加骨质疏松、缺铁性贫血等疾病风险。


  • 建议粗细搭配:其中粗杂粮占主食的1/3即可。

  • 粗粮可以细作,或者把粗杂粮做成软饭稠粥,便于消化吸收。

  • 胃肠功能不佳或者存在胃轻瘫的患者,不宜吃粗粮。


2.完全吃素不可取

     一些老年糖友血脂高,便刻意吃素,为了降血脂,完全吃素的做法不可取。
    老年人需要更多的蛋白质,缺乏容易出现肌肉衰减综合征,导致更严重的后果。

  • 老年糖友每天要保证1个鸡蛋、2-3两瘦肉(鱼虾去皮禽肉或者畜肉),适当大豆及其制品。

  • 保证每天300毫升牛奶或相对于的奶制品。


3.血糖控制不宜太严格

    低血糖比高血糖更可怕,老年人对低血糖的感知能力较差,因此,老年糖友要谨防低血糖,不宜过于严格控制血糖。

  • 健康状态良好者,糖化血红蛋白应小于7.5%(健康状态较差者,糖化血红蛋白也应小于8.5%,来减少急性并发症的发生)。

  • 空腹血糖应该大于5.0mmol/L(健康状态较差的老年糖友则控制在5.6mmol/L以上即可)。


不同健康状态下老年糖友的血糖控制目标


4.注重心血管疾病的预防

     糖尿病人心血管疾病发病率比同龄非糖尿病人高2-4倍,而老年人群高血压、血脂紊乱、腹型肥胖等均很常见,这些都是心血管疾病的高危因素,因此,老年人要注重心血管疾病的预防。


  • 除了血糖之外,应关注自己的血压、血脂、血凝等指标。

  • 存在心血管疾病高危因素者,推荐选择有心血管获益的降糖药物,比如GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂

  • 选择低盐、低脂饮食,注意增加多不饱和脂肪酸的摄入,控制饱和脂肪酸和高胆固醇的食物摄入。


5.胰岛素治疗方案有讲究

     随着病程的进展,胰岛功能有可能逐步下降,如果生活方式调整和口服药物治疗无法让血糖达标,需要采用胰岛素治疗,老年糖友要注意以下几点。

  • 视力尚可,自己或家属可以有效完成注射操作。

  • 知道低血糖的相关症状以及应对措施。

  • 首选基础胰岛素,低血糖风险低,对于每日注射一次的长效胰岛素类似物,建议早上打,减少夜间低血糖的风险。

  • 医生应尽量选择简单的治疗方案,比如,接受每日多针注射类降糖药治疗且胰岛功能尚好者,可考虑基础胰岛素和GLP-1受体激动剂复合制剂联合可以降低胰岛素用量,平稳降糖


6.每年要做这几项检查

     高血糖不可怕,可怕的是并发症,对于老年糖友来说,每年要进行相应的并发症筛查,早发现,早干预,早治疗。

  • 定期测血压、血脂,每年做一次心血管疾病筛查(如心电图、动态心电图、心脏彩超等)。

  • 下肢动脉病变是发生糖尿病足溃疡、截肢的重要危险因素,每年应进行一次常规下肢动脉疾病筛查。

  • 定期进行视力和眼底功能的检查,筛查糖尿病视网膜病变。

  • 进行尿常规、尿微量白蛋白、血肌酐和尿素氮的相关监测,筛查糖尿病肾病。


7.坚持运动,但要有度

     运动有助于控糖,除此之外,还能愉悦心情,强壮筋骨,老年糖友要坚持运动,但一定要有度。

  • 日常要坚持户外运动,多晒太阳有助于补充维生素D。以利于钙的吸收,预防骨质疏松。

  • 首先要保证运动安全,防止跌倒,运动时要随身携带含糖食品或饮料,以备发生低血糖急救使用。

  • 运动应该量力而行,形成规律运动后,建议保证每次30分钟,每周至少5天运动

  • 有氧运动(散步、慢跑、打太极拳、跳舞等)与抗阻力运动(举哑铃、弹力带等)相结合。


8.睡眠管理也能控糖

     睡眠不佳影响血糖控制,长期失眠会增加升糖激素的分泌,加重胰岛素抵抗,因此,老年糖友要做好睡眠管理。

  • 按时作息,避免熬夜,也不要睡懒觉。

  • 睡觉前不要做剧烈运动,不要大量喝水,避免半夜起夜影响睡眠。

  • 保持一个舒适的睡眠环境,适宜的温度,减少光线刺激。


    以上8个建议,能做到一半就能让您的控糖事半功倍,全部做到将受益匪浅


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