肝癌患者确诊时只有20%左右患者可手术切除，原因包括以下几种：

（1）肿瘤过大、过多，手术无法完全切除

（2）门静脉主干或左右分支癌栓形成，无法切除；或即使切除，亦可能很快复发转移

（3）肝外已经有转移灶，最常见的是肺、骨及腹腔淋巴结

（4）肝脏硬化太重，肝功能太差，即使肿瘤可完整切除，剩余肝脏功能太差，容易发生肝脏功能衰竭，危及生命北京大学肿瘤医院肝胆胰外科金克敏

（5）患者高龄、或心肺功能太差，即使肿瘤较早、肝脏储备功能良好，也不能手术治疗