最近连续接诊了两例孕中晚期丙型肝炎孕妇患者，肝功能异常且病毒含量高。没有早发现的原因，1.慢性丙型肝炎患者临床症状往往轻微，很难自我发现而去求医，直到孕中后期身体代谢负担加重导致肝功异常才被发现，2.婚前检查和孕期体检丙型肝炎不是常规项目。在交流沟通诊治过程中患者比较难以接受，因为存在以下困难：1.尚未证实DAA抗病毒药物对孕妇无毒副作用，2.孕妇禁用干扰素抗病毒，3.丙肝无疫苗和相应高效价免疫球蛋白可用来进行母婴垂直传播阻断。孕妇及家属需要面临的选择：1.继续妊娠，生产后母体抗病毒治疗，同时确定孩子是否感染，如孩子感染，择期治疗。2.中止妊娠，待抗病毒治疗清除病毒后再重新妊娠。作出选择确实不容易，所以我们要重视产前检查，尤其对高危人群，例如有输血史，吸毒史以及有不明原因肝功异常者要检查丙肝病毒学指标，以便早期发现和排除隐患。