丙肝抗病毒治疗完成后需注意哪些问题
2018年08月02日 【健康号】 李伟     阅读 4941

丙肝经过正规抗病毒治疗之后,病毒可以清除。这是件值得庆贺的事,但在庆幸之余一定要注意随后的身体保养恢复,谨遵医嘱,随访复查。

丙肝治疗停药后48周用高灵敏的方法仍检测不到病毒,提示已病毒已清除,患者之后不必再到医院反复确认是否病毒反弹。对于普通丙型病毒性肝炎患者来说,病毒清除几乎等于丙肝治愈。然而,对于抗病毒治疗之前已处于丙肝肝硬化患者来说,此时还不可掉以轻心,即使丙肝病毒感染治愈了,每半年仍需要检测一次可能发生的肝功能失代偿或肝癌等问题,因为病毒的清除并不意味着纤维化硬化的自动逆转以及肝内炎性病变的迅速消失,所以部分患者在抗病毒治疗结束后仍需应用护肝抗纤维化的治疗,甚至还有极少数患者在长期感染丙肝后已处于常规检查不能查出的肝癌前期或早期,治疗后的随访更为重要和关键。

而对于持续处于高危状态的人群如静脉吸毒未戒毒者,如因血液病需多次大量输血者,即使此时已经治愈,也不能排除其再被感染的可能性,故仍需监测可能的丙肝病毒再感染。

丙肝病毒清除是丙肝患者的福音,但必要时还是需按常规进行随诊复查,保护好胜利果实。

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李伟
副主任医师/副教授
华中科技大学同济医学...
普外科专家,感染科,...
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