异常子宫出血(abnormaluterinebleeding,AUB)是女性由于各类疾病所导致的月经周期异常改变表现的综合。这类疾病给患者带来了生理和不适及心理上的焦虑，影响了患者的生活质量，下面给大家介绍一下异常子宫出血的定义和分类。

1.定义

指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何1项不符的、源自子宫腔的异常出血。特指育龄期妇女，需除外妊娠期出血、产褥期出血、青春期前、绝经期后出血。

2.AUB术语



周期规律性→指近两次月经周期的相差天数

3.FIGO分类

PALM-COEIN分类系统

(1)两大类:

器质性——PALM；

功能性——COEIN

(2)九个类型

P-子宫息肉所致

可单发、可多发；AUB中20%－40%属于该分类；中年、肥胖、高血压的妇女容易出现

A-子宫腺肌病所致

可分为局限型和弥漫型(子宫腺肌瘤)，主要表现为月经过多，经期延长；多数患者有痛经表现。

L-子宫平滑肌瘤所致

常为粘膜下肌瘤,表现为经期延长，经量增多；治疗需考虑患者生育要求，肌瘤大小等条件综合评估后选择。

M-子宫内膜恶变和不典型增生所致

少见却重要；临床主要表现为不规则子宫出血，可与月经稀发交替发生

C-全身凝血相关疾病所致

再障、各类型白血病、各种凝血因子异常、各种造成血小板减少等的全身性凝血机制异常疾病

O-排卵障碍相关

包括黄体功能不足，稀发排卵、无排卵等；常见于多囊卵巢综合症，肥胖，高泌乳素血症，甲状腺疾病等

E-子宫内膜局部异常所致

在有排卵月经的基础上排除其他明确异常后而确定；如子宫内膜炎，子宫血管异常等。

I-医源性

例如宫内节育器放置术，使用含有性激素的药物等;临床上常见有放置曼月乐环后出现的不规则淋漓出血；还有避孕药的滥用导致的的异常子宫出血，极其需要引起重视，强调规律、遵医嘱服用避孕药、性激素类药物。

N-未分类

罕见因素或存在尚未能阐明的因素，例如动静脉畸形、剖宫产术后的子宫瘢痕缺损、子宫肌层肥大等。